大突破!FDA迅速通过新药预防血友病出血

台中荣罕见病暨血友病总中心主任表示,FDA通过预防血友病的新疗法,大大提高了患者的便利性和依从性。

血友病是一种X染色体隐性遗传病。患者多为男性,其中约80%为“缺乏第八凝血因子”的血友病A。第八凝血因子是一种能使血液凝固的蛋白质。因为缺乏凝血因子,比普通人更容易出血,需要长期预防性治疗。患者可能会经历关节处反复的严重出血,最终可能导致关节损伤,也可能导致其他疾病和其他问题,对患者的生理和心理都会产生影响。最常见的是社交活动或者对运动的恐惧和担心。

双特异性单克隆抗体药物可以减少血友病a的出血发作。

台中荣民总医院罕见病与血友病中心主任王建德博士解释说,美国美国食品药品监督管理局(FDA)最近迅速通过了一种针对血友病A患者的“双特异性单克隆抗体”预防药物,用于预防或减少凝血因子ⅷ抗体阳性的成人和儿童出血发作次数。对于治疗血友病的医生来说是医学上的一大进步,对于患者的保健来说是一个非常好的机会。

王建德主任进一步解释说,在治疗过程中,一些甲型血友病患者会产生“第八因子抗体”,这种免疫抗体反应会影响目前可用的治疗药物的有效性,使治疗陷入困境。虽然目前有治疗药物在使用,但效果与不产生抗体的患者还是相差甚远,也会造成很多不便。

临床试验:在12岁以上的受试者中,出血次数可减少87%。

在年龄小于12岁的受试者中,87%的患者没有经历出血。

新药为专利抗体工程技术研发的“双特异性单克隆抗体”。它的主要作用是模拟第八凝血因子的功能,可以桥接血液中的其他凝血因子,以恢复血液中的凝血功能,治疗血友病a,临床试验表明,与未使用预防性治疗的受试者相比,接受新药预防性治疗的受试者可以减少87%的出血次数,从平均每年23.3次出血减少到每年仅2.9次出血;在另一项针对12岁以下人群的临床试验中,87%的受试者在预防性治疗下没有发生出血事件。同时对患者的生活质量进行分析。使用这种新药后,患者不仅可以改善与血友病相关的症状,如疼痛、肿胀和关节痛,还可以改善身体功能,如运动疼痛和行走困难。

预防新疗法皮下注射提高患者便利性

王建德主任说,随着医学的发展,我们对甲型血友病的新疗法有了很多期待,相比以前的治疗,注射次数大大减少,从可能一周几次的出血治疗,减少到一周1次的预防性注射;另外,过去所有的治疗都是静脉注射,新的预防治疗改为皮下注射,大大提高了患者的方便性和依从性。有了更好的预防治疗,这些患者可以参加以前担心或以后不能参加的社交活动和运动。

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