如何快速治疗肺痈
1症状的特征
该病起病突然，常恶寒发热，并逐渐加重发热。体温可高达40℃，痰量由少到多，有黄绿色泡沫，逐渐咳出浓痰、咯血、恶臭。有时候会胸痛，咳嗽也很痛。气短口鼻干燥，烦躁不安，不能平卧，舌苔薄黄或白，脉浮滑。化脓的时候会突然吐血痰很多，或者痰像大米粥，有异味。有时候会咯血，胸满胀痛。更有甚者，哮喘会躺不下，身体还会发热发红，口干舌燥，喜欢喝水。舌红，苔黄腻，脉滑或实。
2个辩证点
根据病程的不同阶段和临床表现，辨证可分为初发期、痈期、化脓期和恢复期。肺痈从头至尾，恶寒高热，咳嗽气短，咯痰稠，胸痛，舌红，苔黄腻，脉滑或滑，属于实证和热证。脓液排出后，排出大量恶臭的脓痰，但邪气不足，体热渐退，咳嗽也减轻，但常伴有胸胁隐痛，气短自汗，面色苍白，消瘦乏力，脉细数或细弱，属虚实夹杂之证。结合对痰浊性质的观察，肺脓肿的脓痰沉于水中，肺热的痰浊浮于水面。另外，肺脓肿患者要尝一尝；刚开始如果怀疑是不真实的，可以用生豆浆喝，不闻，或者在病人嘴里嚼1片黄豆，不闻豆腥味，就是肺脓肿。
分期治疗
3.1初期，发热略恶寒，或高热寒战，体温可达40℃，尤其胸痛、咳嗽。痰量由少到多，痰多色，黄绿色，浓稠，呼吸困难，口鼻干燥，嗜睡，烦躁不安。脉滑数，舌质红，苔薄黄。风热初至，卫表不和，见恶寒或畏寒发热；邪热蕴肺，清脾不善，络脉不通，故见咳嗽胸痛，咳嗽甚痛，胸闷气短；热蒸液为痰时，痰白而粘，痰量逐日增多；舌苔薄黄、脉浮滑是风热表证的标志。此病初起，要么是外感风热，要么是风寒郁滞。因为致病因素最初是压抑在肺里的，所以还是有希望到达外面的。所以，还是以清祛邪为第一要务，防止邪气堵塞经络，这才是切断邪气回内的根本治疗。
3.2成人期发热加重，伴有咳嗽、呼吸困难、胸痛、不能侧身、烦躁不安、咳嗽气短、咳痰、脓痰或咯血、异味、热闷烦躁、口干咽燥、烦渴或口渴。舌红，苔黄腻，脉骨数或泛。在这个时期，肺中的气血已经被热邪所阻，而血瘀由于长期热滞而非常有利，而热滞又因血瘀而更重，最终导致两相勾结，血瘀必然生痈。此时不能集中精力清瘀，但热郁不能只清肺热，同时增加血瘀。方中芦苇茎味甘、寒、轻佻，善清肺热。其空心茎通肺窍，是治疗肺脓肿的良药。我用冬瓜仁清热化痰，利水排脓，清上下气，抑肺气；辅以薏苡仁清肺排脓，利膀胱渗湿，桔梗宣肺化痰，黄连黄芩清热解毒，桃仁化瘀散结法。
3.3突然咳出大量血痰，或痰如米粥，或脓血兼有，量大，气味异常，有时咯血，胸痛，气短，甚至气喘，不能平卧，仍身红，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑。这一时期已发展出痈、脓，痈毒的积聚不仅阻碍肺气的宣发，还阻滞了胸中气血的循环；如果败血症不消失，它会腐蚀正常的气血，使其难以愈合。因此，消除脓毒症不仅可以消除体内的毒前瘀毒和热毒，还可以阻断正常气血的损伤，防止正气的消散。所以，当务之急是要想尽一切办法，防止病情被耽误。
3.4恢复期，体热逐渐退去，咳嗽减少，咳痰和脓血逐渐减少，气味也减少，痰转稀，神疲乏力，心闷，心慌，气短，话懒，身倦，自汗或盗汗，午后潮热。舌红或淡红，脉弱。肺痈晚期，正气受损，气阴两虚，所以症状就像一群虚。其中气虚多见于自汗、倦怠、乏力；阴虚则烦热，手足心热，潮热盗汗。治疗方法是养阴补肺，也要清余热。加减选用沙参清肺汤、朱烨石膏汤。前部具有益气养阴、清肺化痰的功效，后部具有清热生津、益气和胃的功效。两方合用，具有滋阴清肺、益气生津的功效。
4讨论
肺痈是实热证，热瘀互结。即使病起于寒，郁于内，也会发生肺痈，多半是因为邪已化为热。所以忌用辛温之品退热，怕温热助热，邪热过盛。同时，补药不宜过早放入，以免助长邪源，延长病程。即使有虚像，也要分清主次，酌情兼顾。如果有肺导管，要积极治疗，注意风热感冒，不要吃燥热药，以免毒邪入肺烧伤。