11岁女孩腹部隆起是怎么回事?
少女腹腔内3000克肿瘤
外科医生熟练地切除巨大肿瘤。
来自粤东农村的小琪感到腹痛1天了,所以她在父母的陪同下去了深圳的一家医院。门诊医生一眼就发现孩子的腹部异常隆起,就像一个怀孕几个月的孕妇。经过超声波检查,小琪的腹部被发现是一个巨大的占位性病变。医生估计这是一个巨大的腹腔肿瘤,并立即将小琪送入普通外科。
入院后,普外科一科肖东主任询问了家长的病史,做了仔细的体检,腹部CT也有所好转。CT检查结果显示,孩子的腹腔和盆腔大部分被一个巨大的肿瘤占据,肠道、血管、肾盂都受到不同程度的压迫。根据CT,肿瘤可能起源于左侧卵巢。
肖东主任分析,孩子腹部肿瘤巨大,已经出现压迫症状,瘤体张力高。随时可能出现肿瘤自发破裂出血,甚至危及生命,急需手术治疗。结合影像学检查数据,医生们制定了周密的手术方案。5月2日下午,小琪接受了肖东主任医师、任峰副主任医师和主治医师褚东东的手术。
手术中发现,小琪腹部的肿瘤非常巨大,大小约为25 20 15 cm,表面光滑,起源于左侧卵巢。医生首先小心翼翼地将其从周围组织剥离,然后彻底切除占据孩子大部分腹腔和盆腔的巨大肿块,切除肿瘤后重建左侧卵巢。当肿瘤被剖开后,发现肿瘤由囊实性混合物组成,肿瘤内充满黏液性液体,重3000克。小琪术后病情稳定,腹围从术前的72厘米缩小到62厘米。
卵巢肿瘤正在向低龄化发展。
不要忽视家里有个女儿。
小女孩也会得卵巢肿瘤?肖东主任介绍,卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤之一,病理类型多样,可发生于任何年龄,多发生于育龄妇女,但儿童患病的可能性不容忽视。近年来,儿童医院手术治疗儿童卵巢肿瘤的病例逐渐增多,并向低龄化发展。
大多数新生儿卵巢肿瘤可以通过常规产前检查确诊,并在出生后早期通过手术切除。学龄前儿童是儿童卵巢肿瘤的另一个“高发期”。有些无症状的孩子是因为各种体检或“早期发育”而就诊,通过超声等影像学检查发现问题。以小琪为代表的其他儿童,只有在出现腹痛、腹围增大或腹部肿块等症状时,才发现卵巢肿瘤。
需要提醒家长的是,女孩卵巢肿瘤并不少见,孩子有腹痛。很多家长首先考虑的是肠炎、阑尾炎等常见病,而忽略了女孩的妇科病,可能导致错过最佳治疗时机。
此外,卵巢肿瘤可分为良性和恶性两类。畸胎瘤是儿童最常见的卵巢肿瘤,且多为良性,恶性肿瘤不到5%。卵巢小肿瘤可以通过腹腔镜微创手术切除,尽可能保留卵巢的功能部位;如果根据术后病理判断肿瘤为恶性,除手术切除外,还应辅以放化疗。卵巢肿瘤大多预后良好,复发率低,患儿术后恢复快,对生长和生育能力影响不大。如果发现女生卵巢肿瘤,需要尽快去医院。