获得专利的髌骨缺失重建方法

当膝关节出现不适时,很多人一般会将其描述为“膝痛”和“膝肿”。

但很少有人知道,膝关节是由股骨、髌骨、胫骨、韧带、半月板、滑膜等结构组成的,上述任何一个部位受伤都可能引起疼痛。

《生命时报》采访了骨科专家,告诉你如何从“痛”中识别膝盖受伤部位,有针对性地保护关节,延长其使用寿命。

受访专家

首都医科大学附属北京康复医院骨科第二康复中心主任孙凤龙

曾春,南方医科大学第三附属医院关节外科副主任

王进军,朝阳医院骨科副主任医师。

膝盖不同部位的症状不一样。疼痛症状发作时的仔细体验可以帮助你确切地知道受伤在哪里。

软骨损伤

膝关节软骨损伤可分为两类:慢性磨损变性和急性创伤引起的软骨剥脱。

髌骨关节和股骨髁的软骨磨损常引起慢性软骨磨损和退变,是骨关节炎的早期表现。

患者常表现为关节疼痛、局部压痛、上下楼梯疼痛、膝内侧疼痛等。随着时间的推移,症状会越来越严重。患者坐久了站不起来,天气一变膝盖就不舒服。活动结束后,他们松了口气,但活动时间长了,又觉得不舒服。

慢性软骨磨损较轻者,可服用一些药物缓解疼痛和肿胀,如双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等。,做一些减少关节负荷的运动,适当减肥;如果磨损严重,可以选择清洗关节或者更换人工关节。

软骨剥脱人在展示动作时突然卡住,活动受限。患者一般需要通过关节镜清理游离脱落的软骨,防止其在关节腔内游走,损伤其他部位。

半月板损伤

半月板损伤多发生在热爱运动的年轻人或关节退行性变的老年人。

I、II度损伤、症状较轻的半月板可先保守治疗,保守治疗无效或撕裂严重者可缝合修复或部分切除。

韧带损伤

一般是外伤引起的,患者受伤时能听到“咔哒”的声音。这是韧带断裂的声音。

如果是轻微撕裂,可以通过康复锻炼恢复。如果骨折或严重撕裂,需要手术重建以保持关节稳定。

急性紧张

关节周围急性劳损一般是肌肉劳损,常见的是小腿三头肌劳损,在足球、篮球中容易发生。表现为肿胀、出血、疼痛、活动受限,拉伸受伤肌肉时有局部压痛,一般可通过保守治疗恢复。

运动有助于缓解关节的疼痛和僵硬,增强关节周围肌肉的力量,有助于保持关节的灵活性和活动能力。但膝关节不好的人要选择合适的运动方式和强度。

部分老年人四肢协调性、平衡性下降,应降低运动速度和强度,可遵循“1357”原则:

“1”周运动“5次”,每次“30”分钟左右,微微出汗,运动时心率+年龄≤“170”是比较合适的运动量。

美国骨科协会发布了第二版膝骨关节炎循证医学指南,其中包括15条建议。这里推荐几个运动疗法的练习。

1,股四头肌等长收缩

仰卧,膝盖后方放一个毛巾卷,向下按压,保持按压姿势15秒后放松肌肉,每天10~20次。

2.静载荷轴承

坐在较高的椅子、床或桌子上,膝关节以下挂在床外,脚踝处绑一个沙袋(或一瓶水),尽量将双腿完全伸直,直至筋疲力尽,5~10次一组,每天2~3组。

3.用膝盖向内挤压枕头。

在双膝之间垫一个枕头,双膝向内压,双膝保持静止5秒,放松,重复10~20次,或者坐式训练。

4、直腿向上

平躺,膝盖保持伸直抬起15秒,放松。一组是15~20次,一天是1~2组。

5、腘绳肌伸展

采取坐姿,上身挺直,一脚伸直,一脚弯曲,身体向前弯曲。试着用手摸脚趾感受大腿肌肉拉伸10秒,每天放松10次。

弯曲膝盖

趴在床上,小腿向上抬起,使膝盖与床面成45° ~ 90°,或在脚踝处绑一个1 kg的小沙袋(或两瓶水)10~15秒,放松,增加后腿肌肉力量。

7.跟腱拉伸

身体向墙壁倾斜,手掌平放在墙壁上,双脚着地,收紧脚后跟和跟腱10~15秒,每天放松10~15次。

8.靠墙坐着别动

双脚分开,与肩同宽,脚趾和膝盖面向正前方,上身直立靠墙,重心放在脚跟上,膝盖弯曲;膝关节在垂直方向不能超过脚尖,膝关节屈曲角度应小于90°。保持姿势休息10秒再重复。

一组10次,一天2~3组,最好从不同角度做,30,60,90。

因为膝关节会磨损,你最好把它保存起来,保护好,延长它的使用寿命。

1,重量控制

超重引起的膝关节炎患者在患病人群中占很大比例。现代人的总食量失控,再加上运动量不足,导致关节压力过大,超负荷。所以减肥可以大大减轻负重关节的负担,减少磨损。

2、注意关节保暖

膝关节受凉时,血管收缩,血液循环变差,会加重疼痛。天气转凉,注意关节保暖,夏天不要让空调或风扇直接吹关节。

3.补钙

特别是40岁以上的女性,要适当补钙。骨质疏松时,关节容易生病,就像房子地基不牢,墙壁容易倒。

4.买一双好鞋

无论是散步还是其他运动,都要选择一双合适的鞋子。有弹性、鞋底略厚、鞋跟略厚的运动鞋最适合关节。

5.不要蹲太久

在平时生活中,避免负重过多,腿部肌肉较弱的人应少爬山。

6.戴护膝

戴护膝相当于加强了周围肌肉和韧带的力量,可以保护和加强关节,提高关节的整体稳定性。运动时戴护膝有利于保护软骨。

但日常生活中不建议长期佩戴护膝,以免让护膝取代肌肉和韧带的功能,导致其逐渐退化。