素食者一般在什么情况下会醒来?

说起“植物人”,我们总会想到影视剧中的片段,而现实生活中却很少提及和关注。

慢性意识障碍一般包括植物状态(VS)和最小意识状态(MCS),多由脑外伤、缺血缺氧和脑血管疾病引起。VS是指无意识活动,无法执行指令,认知功能丧失,周期性觉醒-睡眠周期,无目的眼球追踪,自动或在刺激下睁眼能力,无法理解和表达语言,维持自主血压和呼吸,脑干和下丘脑功能基本保存。持续1个月以上的VS称为持续性植物状态(PVS)。

如何治疗慢性意识障碍?传统的治疗方法有药物、高压氧、康复理疗、感觉和环境刺激、无创外部电刺激(经颅磁刺激、经颅直流电刺激、正中神经电刺激等。),针灸之类的,但是疗效不好。导致患者一直处于植物人状态或轻微意识状态,无法进一步改善,只会增加患者家庭的负担。

那么,有没有更好的帮助患者苏醒的方法呢?是的,近年来许多研究发现高颈脊髓电刺激SCS可能成为治疗慢性意识障碍的有效手段。国内外多家医疗机构相继开展此项技术,唤醒总有效率可达51.6%。

什么是脊髓电刺激手术(SCS)?脊髓电刺激手术是将刺激电极置于颈髓C2-C4水平的硬脑膜外,脉冲刺激通过上行网状激活系统传至大脑皮层,以增加局部葡萄糖代谢率和脑血流量,促进兴奋性递质释放,增强意识冲动和脑电活动,从而促进患者觉醒。

谁适合做脊髓电刺激手术(SCS)?1,患者有间歇性但明确的意识行为(轻度意识障碍);

2.有较好的意识恢复潜力,但部分患者长期停滞在这种状态;

3.传统的治疗已经无法进一步改善他们的意识。

哪些人不适合做脊髓电刺激手术(SCS)?1,神经退行性疾病,手术引起的恶性脑肿瘤;

2.全身疾病恶化引起或并发昏迷,或预期寿命短的患者;

3.意识水平达到脱离微意识诊断的患者,即能使用物品或与外界有效沟通的患者;

4.患病时间少于3个月,或4周内有进行性改善或意识恶化。

脊髓电刺激手术(SCS)除了能唤起植物人状态,还能治疗哪些疾病?SCS手术不仅可以帮助植物人苏醒,还可以治疗其他慢性疼痛疾病。

糖尿病足疼痛;

外周缺血性疼痛;

带状疱疹后神经痛;

脊柱手术失败综合征(FBSS);

神经根疼痛综合征/神经根疾病;

幻肢痛/残肢痛…

除了呼吁慢性疼痛,它还包括:

蛛网膜炎/腰椎粘连性蛛网膜炎;

硬脑膜纤维化;

周围神经灼痛;

反射性交感神经营养不良(RSD)或神经痛;

慢性顽固性心绞痛…

这些慢性疼痛往往用药物治疗效果不佳,剂量大,副作用大,对人体损害严重。因此,当药物镇痛效果不佳时,SCS手术缓解疼痛是可行的。

脊髓电刺激手术治疗慢性疼痛的机制脊髓电刺激手术是通过微弱电流刺激脊神经来控制疼痛、缓解症状的治疗方法。它通过植入腹部皮肤下的神经刺激器产生微弱电流刺激,通过放置在硬膜外腔的电极传导至脊髓背柱,从而影响不同节段的周围神经支配的区域。研究表明,脊髓电刺激可以将微电流导向激活肌肉所需的特定神经,持续刺激可以诱导神经功能的恢复,抑制疼痛信号向大脑的传递。

SCS能广泛抑制具有宽动态范围的脊髓背角神经元的过度兴奋,促进抑制性神经递质如GABA的释放,抑制兴奋性神经递质如谷氨酸、天冬氨酸的释放。

一般SCS手术治疗慢性疼痛时,需要分两步进行。第一步,植入电极并连接外部刺激器,观察患者疼痛缓解情况以及参数调整后的副作用。经过几天的观察,如果镇痛效果好,可以在第二阶段将脉冲发生器植入体内。如果镇痛效果不好,可以摘除电极,改变治疗方案,如吗啡泵植入。

患者一直醒不过来,长期的治疗支出和繁杂的护理负担给家庭带来了经济和心理压力。目前,植物状态下的觉醒仍然是一个世界性的医学难题。为了更好的帮助这个患者群体,我院成立了意识障碍唤醒中心,采用了先进的唤醒方式——脊髓电刺激手术(SCS),希望更多的意识障碍患者从中受益!

董磊脑科医院意识障碍觉醒中心多学科专家团队诊疗

医院意识障碍觉醒中心由神经外科、神经内科、重症医学科、康复科、放射科等多学科团队组成,为患者提供专业化、个性化的诊疗服务。

多手段、全面细致的评估体系指导治疗。

在意识状态评估方面,除了CRS-R量表,团队还使用了fMRI、DTI、CTP、EEG、脑机接口对患者进行全程评估,以明确患者意识状态的变化,为我们整个治疗过程提供参考和指导。

早期干预和标准化唤醒治疗流程

昏迷患者的整个治疗过程包括重症治疗、并发症治疗、意识评估、药物唤醒、康复唤醒、手术唤醒。团队会从早期开始对昏迷患者进行治疗,形成一套标准化的唤醒程序,提高唤醒治疗的效果。

*注:以上药物仅针对临床就诊确诊的患者,由医生开具治疗处方。患者不得自行购买药物进行治疗。

由于文字和内容的限制,不能满足所有人的需求,回答所有问题,只是一个基本的参考资料。如果您想得到有针对性的解决方案,请联系我们专业的医疗人员,他们会根据您的情况提供专业的指导。

无论何时,不要忘记:不要害怕,我们就在你身边,随时准备提供帮助。

祝您健康!