盆腔炎能治好吗?
盆腔炎怎么治疗效果好?盆腔炎主要是由一些细菌引起的,多发生在女性分娩后或宫内治疗后,其他许多妇科疾病也是导致女性患盆腔炎的一个因素。接下来,边肖将介绍如何有效治疗盆腔炎。
药物
1,抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选择药物。
(1)青霉素G:每日240万10万单位,静脉滴注;病情好转后减为每日801,654.38+0.6万单位,分阶段肌肉注射。
(2)红霉素:1-1.5g每日一次,静脉滴注,加0.5g卡那霉素,每日两次,肌肉注射。
(3)庆大霉素:每日65,438+0.6万单位,分2-3次静脉滴注或肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,每日三次肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后,口服,每次0.3g,每6小时1次。
心理治疗一般解除患者的思想顾虑,增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
外科疗法
(1)药物治疗无效:药物治疗48 ~ 72小时,体温不持续下降,患者中毒症状加重或肿块增大,以免脓肿破裂。
(2)脓肿持续存在:经药物治疗后,病情有所好转,炎症持续控制数日(2 ~ 3周)。肿块未消失但已局限,应手术切除,以免再次急性发作或慢性盆腔炎。
(3)脓肿破裂:突然腹痛加重,寒战,高热,恶心,呕吐,腹胀。如果腹部拒绝按压或出现中毒性休克,应怀疑脓肿破裂。脓肿破裂如不及时诊断和治疗,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,应在抗生素治疗的同时进行剖腹探查。
可根据情况选择腹部手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、全身状态综合考虑。原则是去除焦点。年轻女性应尽量保留卵巢功能,以保守手术为主;老年患者,双侧附件受累或复发性附件脓肿,行全子宫切除术和双附件切除术;对极度虚弱的危重病人,应根据具体情况确定手术范围。如果盆腔脓肿位置较低,突出至阴道后穹窿,可经阴道切口排出脓肿,同时注射抗生素。