肾结石怎么治疗最好?

肾结石没有最好的治疗方法。主要治疗方法有药物、体外冲击波、手术等。,而医生需要根据患者的情况进行个体化治疗。

1.药物疗法

(1)镇痛治疗:首次发作的肾绞痛可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解;如果疼痛持续,可将二氢吗啡酮、哌替啶、布桂索与阿托品、山莨菪碱等解痉药物合用,以减轻疼痛,镇静。

(2)抗感染治疗:肾结石急性发作常伴有感染,应及时使用抗生素。

(3)抗结石症药物治疗:可用药物有双氯芬酸钠栓肛塞、a受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸橼酸钾钠、碳酸氢钠片等。,只适用于少数较小的肾结石。

(4)碎石术:用化学方法溶解结石或结石碎片,可彻底清除结石,是一种有效的辅助治疗方法,对感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石疗效显著。

2.体外冲击波碎石术:适用于直径5 ~ 20mm的肾盂、中上盏结石,不适用于孕妇及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾功能衰竭、急性尿路感染、严重心律失常、结石过大的患者。

3.外科疗法

(1)经皮肾镜取石术:主要用于治疗复杂性肾结石,如肾结石≥2 cm、鹿角状结石、多发性肾结石及体外冲击波治疗失败的结石。

(2)输尿管镜碎石术:适合直径

(3)开放手术:因其创伤大,目前已很少使用,仅在其他手术治疗有禁忌症、并发症或治疗失败时使用。