IgA肾病蛋白尿中医怎么治?

(1)健脾益气。脾气虚弱,面色苍白,气短,腹胀,口淡,四肢乏力,舌质淡湿,脉弱。健脾益气方药为加味沈凌白术散(党参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、薏苡仁、莲子、莲子、砂仁)。

(2)健脾补肾。脾肾两虚,表现为腰膝酸软,夜尿多,舌质肥嫩有齿痕,脉沉。宜健脾补肾,方药为沈凌白术散加补骨脂、露比、金樱子。

(3)益气养阴。气阴两虚者,症见面色淡黄,全身无力,腰膝酸软,食欲不振,腹胀,手足发热,口干欲饮,大便干结,舌质略红,齿痕略大,脉沉细。处方为参芪地黄汤(党参、黄芪、生地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻)。

④宣昌三交。三焦气滞水肿患者表现为全身水肿、腹胀疼痛、下肢肿胀发硬、胸闷纳差等症状。治疗三交,方剂为加减水道茯苓汤(白术、茯苓、猪苓、泽泻、肉桂、紫苏叶、杏仁、陈皮、大腹皮、滑石、甘草、防己、木香、木瓜、厚朴、牛膝、车前子)。

(5)活血化瘀。血瘀的体征都很明显,如腰痛、刺痛、面色晦暗、唇色青紫或暗沉、四肢麻木、痛经、经行不畅、经色暗紫、舌淡或暗红,或舌上有青紫、瘀斑、瘀点,脉沉涩。血府逐瘀汤用于阴虚患者,桂枝茯苓丸用于气虚患者,桂枝茯苓丸和五苓汤(桂枝、茯苓、赤芍、桃花、陈皮、大腹皮、桑白皮、姜皮、牛膝、车前子、防己)用于血瘀水郁患者。

(6)清利湿热。湿热明显者,症见面部青春痘感染,胸闷,上腹部胀满,口苦粘腻,口渴不饮,小便黄赤,大便粘稠,舌苔黄腻,脉滑。清利湿热时,用三仁汤(杏仁、白豆蔻、薏苡仁、半夏、厚朴、淡竹叶、滑石、通草)。