优先权和专利
肾病患者容易骨质疏松。很多人都知道肾病会导致尿毒症,但很少有人知道它会导致骨病、骨质疏松、骨骼变形、关节疼痛等等。慢性肾脏病(CKD)患者,由于其长期肾损伤、长期使用激素和免疫抑制剂、蛋白质代谢异常、维生素D生成不足和继发性甲状旁腺功能亢进,会引起严重的矿物质紊乱,导致骨代谢异常,产生“CKD-矿物质和骨障碍”,骨转化、矿化和骨体积。
随着病情的进展,进入终末期肾病后,骨质增生外流进一步加重,产生韧性骨折,严重影响患者的生活质量,增加患者的死亡率。有分析表明,CKD骨质疏松的发生率可达47.65438±0%,且随着肾小球滤过率的降低,其发生率缓慢上升。
一般在30 ~ 35岁内,一生可获得最大骨量,称为最大骨量,随后随着年龄的增长,骨量逐渐丢失。骨质疏松症迫在眉睫的问题是骨负荷的专业能力降低,容易发生骨折,可能会严重影响骨质疏松症患者的工作和生活。
骨质疏松的诱因可以分为两类。一种是原发性,包括老年性骨质疏松、绝经后骨质疏松和难治性骨质疏松。另一种是原发性的,一般由怀孕、营养缺乏、缺少阳光、缺乏体育锻炼等引起。,而且还有一些经常被别人忽略的原因,比如内科疾病,恶性肿瘤,肾脏疾病。
一般来说,肾病患者应尽早发现和诊断骨质疏松,并进行风险评估。应按时检查血清蛋白钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)和25(OH)D(25-羟基维生素D),必要时检查骨密度,评估骨折风险。同时积极干预治疗,降低跌倒和骨折的风险,进而拥有比洪水级别更好的生活质量和恢复。