骨科手术后需要注意什么?
骨科手术后的注意事项:1)术后腹胀、便秘的护理术后腹胀的常见原因一方面是麻醉后胃肠功能的抑制,术前禁食水、术中体液丢失导致的水电解质失衡也是术后腹胀的可能原因。
2)观察切口引流情况,护理后密切观察切口敷料是否渗出。对于渗液较多的敷料,除了及时通知医生换药外,局部要垫上无菌棉垫,禁止使用止血药,以免影响移植骨瓣(膜)的血供。对于切开引流者,应保持引流处于密闭状态,防止逆行感染,并将引流袋固定在可靠的位置,并观察和记录引流量和引流量的性质。
3)密切观察生命体征变化。
带血管蒂骨瓣(膜)修复重建股骨头坏死耗时长,患者出血量大,术后易并发低血容量性休克。因此,术后应回病房进行一级护理,做好特殊护理记录,密切观察生命体征变化,每15 ~ 30分钟测量一次,仔细观察患者面部、嘴唇颜色及精神状态。对因血压下降而出现低血容量性休克先兆的患者,应立即输氧,并采取建立两个静脉通路、输血补液等抢救措施。
4)术后疼痛、倦怠和疲劳的护理
手术切口疼痛可在麻醉消失后出现,并逐渐加剧,手术当晚疼痛最剧烈。观察疼痛的时间、性质和程度。术后24 ~ 48小时内出现切口疼痛时,可给予镇痛,常用强痛定100mg或杜冷丁50mg肌肉注射,使患者安静休息,达到更舒适的状态。
5)术后制动和固定的护理