宫颈癌是怎么引起的?
人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒)是一种无包膜的双链环状DNA小病毒,外观呈球形,对称二十面体,全基因组有8000多个碱基对。
根据人类感染的程度,人乳头瘤病毒病毒可分为两种类型:高危型和低危型。其中,低危型病毒分别分为11,40,42,43,44,54,61,70。以及13高危亚型(16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58)是宫颈癌的主要病因,其中16和65438。
人乳头瘤病毒诱发宫颈癌的主要机制是人乳头瘤病毒产生的E6和E7蛋白分别与p53和pRb结合,导致这两种蛋白降解,从而失去调节细胞生长周期的功能。导致细胞不能正常凋亡,从而发展成癌症。在浸润性宫颈癌患者中,人乳头瘤病毒病毒DNA与人类基因组整合,整合位点位于E2基因的编码框内。由于E2基因是人乳头瘤病毒病毒中唯一能抑制病毒复制和转录的基因,它的失活导致E6和E7基因的调控不受抑制,产生大量的转录现象,导致大量的小突变可以积累。经过16~25年的多步过程,诱发宫颈癌。
因此,人乳头瘤病毒DNA的整合是宫颈癌的标志。因此,检测高危型人乳头瘤病毒(HR-人乳头瘤病毒)的含量在临床上显得尤为重要。
HC2检测法是第二代基因杂交捕获技术的英文缩写,也称为基因杂交信号放大技术。这是一种利用免疫技术并通过化学荧光放大信号的检测方法。HC2法只用于检测患者感染部位的病毒量,所以是定量实验。用HC2测定病毒载量的原理是用DML2000分光光度计测量样品产生的光,用相对光单位(RLU)表示,用其与设定的标准阳性对照(PC)的比值来判断结果。当比值≥1.0时,人工HP-人乳头瘤病毒结果为阳性,当比值< 1.0时,人工检测结果为阴性。因为RLU与病毒含量成正比,比值越高,样本中HR-人乳头瘤病毒病毒含量越高。
HC2检测的灵敏度很强,检测方法可以重复。有研究发现,以疾病检查≥CINII为例,人乳头瘤病毒的阴性预测率可达99%[4]。英国人Cuzick等人[5]观察到,在欧洲和北美的6万多名女性中,人乳头瘤病毒检测的敏感性高于细胞学,不到5%感染人乳头瘤病毒的女性最终发展为浸润性宫颈癌。联合细胞学检查是一种有效的宫颈癌筛查方法。HC2检测可有效降低宫颈涂片的假阴性结果,避免假阴性细胞学的误诊率。美国和欧洲的疾病控制和预防中心强烈呼吁在宫颈癌筛查中进行常规人乳头瘤病毒检测,对于30岁以上暂时感染人乳头瘤病毒的女性,可以使用细胞学联合检测。从诊断、卫生经济、患者心理接受程度等方面来看都是最佳选择。
可以询问附近大医院的妇产科是否开展了HC2-人乳头瘤病毒基因定量检测项目,也可以拨打金隅医学检验中心全国客服电话400-111-120了解宫颈癌HC2检测项目覆盖的医院。