正规处方也是这样写的吗?
医师应当按照诊疗规范中的医疗、预防、保健需要、适应症、药理作用、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项等内容开具处方。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品的处方必须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
处方在签发之日有效。特殊情况需要延长有效期的,处方医师应当注明有效期,但有效期最长不得超过3天。
1.药方必须用钢笔或毛笔写,不能用铅笔或圆珠笔。如处方有涂改,医生应在涂改处签字(我院规定麻醉药品处方不允许涂改)。
2.处方药剂量应为三天,以七天为限,慢性病可开一个月。特殊管理的药品应按有关规定执行,其中第一类精神药品三天,第二类精神药品七天(与特殊蓝色精神药品同开);麻醉药品剂量口服三天,注射剂量两天(特殊红色麻醉处方开,我院注射剂量一次)。
3.药品名称应为中文通用名或通用名,应使用英文国际通用名(INN),避免仅使用商品名。
4.固体药物以克(g)为单位或液体药物以毫升(ml)为含量或容量单位时可省略单位,但以其他量词为单位时不可省略,如毫克(mg)。
5.可以省略化合物制剂的含量或浓度。
6.如果一张处方中开了几种药物,应当用阿拉伯数字标明。
7.如果几种药物的用法相同,可以把这几种药物的用法用量写在一起,用法用量前加aa,表示“各……”。
8.几种药物的组合可以用符号“/”表示。
9.如果医生开出的药物用法用量与常规不符,医生应在药物用法用量旁边签字,确认不是错误。否则,药品调配员有权拒绝调配。
处方书写格式的分类
1.一般处方
必须标明每种药品的药品名称;最小使用单位的含量、浓度、容量或体积;使用的最小单位数。
例如:1。阿莫西林胶囊0.25×12片× 2盒(或阿莫西林胶囊0.25×12片× 24片)。
S.0.5一天三次(或一天三次,每次两片)
2.氯氟舒松软膏10g×1。
南外用,一天两次
3.10%氯化钾溶液100ml×2瓶。
S 10 ml每次,一日三次。
2.输液处方
不需要注明每种药物的最小单位含量、数量或体积(液体药物的浓度必须注明),只要按照“药物名称+实际用量”的格式即可。
例如:250毫升5%葡萄糖注射液。
注射用青霉素钠320万单位/×6。
南皮试后静脉滴注,一日三次。
例如:500毫升0.9%氯化钠注射液。
维生素c注射液2.0
维生素B6注射液0.2/×3 S静脉滴注,每日1次。
一是社会医疗机构(诊所、门诊部等。)由县(市)卫生局统一印制,按成本价提供给辖区内的社会医疗机构。原处方一直使用到2004年2月31日。新处方表已在省卫生厅网站(www.jxwst.gov.cn)公布,各单位可直接下载。
二是医师经卫生行政部门注册后取得在注册医疗机构的处方权,注册执业助理医师开具的处方需在其工作所在地签字或加盖执业医师专用印章后方为有效;在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的执业助理医师,经卫生行政部门注册,取得处方权后,可以独立处方。
三、医生开处方时必须亲自签署全名,是否加盖专用印章由市卫生局或医疗机构决定。
四、处方当日有效,特殊情况下需要延长有效期的,由处方医师在处方下方空白处注明有效期并再次签字,但有效期不得超过3天。“特殊情况”必须在病历中说明。
五、用法用量与药品说明书不一致时,医生应重新签字,并在病历中说明原因。
六、有多个临床诊断时,“临床诊断”要写主要诊断。诊断不明确时,写上主要症状,加上“待查”。
七、使用电脑处方时,必须同时打印纸质处方和手写签名。麻醉药品和第一类精神药品必须凭手处方。
八、处方药一般不得超过7天;急诊处方一般不得超过3天;对于一些慢性病、老年病或特殊情况,处方剂量可以适当延长,但医生必须在病历中说明。
九、中药和西药必须分开开,但中药注射剂可以和西药开在同一张处方上。
X.处方格式中的序列号(编号)由打印单元在打印时准备。
十一、根据实际情况选择填写内容,如“门诊/住院病历号”、“性别”、“费用”,其余内容用“/”划掉。“公”指公费,“自”指自费,“保”指医保。
十二、开具一类精神药品处方时使用《精神药品专用处方》,医师开具的麻醉药品和精神药品专用处方必须保存3年。
十三、儿科急诊使用儿科处方,医疗机构在儿科处方空白处右上角加盖红色“急诊”印章。
十四、药学专业技术人员调剂处方药品应按规程操作,且处方必须由两名以上不同药学人员签字。
15.处方是32张纸,长20.3厘米,宽14厘米。
处方格式如下:/editor/editor/uploadfile/2004123174215333 . doc。