骨密度高常见什么病？是什么原因造成的？有什么症状？

最近一则新闻引起轩然大波——骨密度也能预测乳腺癌风险。这是9月1日发表在《美国癌症学会癌症》杂志上的一项新研究的结论。美国亚利桑那大学公共卫生学院学者陈昭研究了近1万名绝经后女性(平均年龄63岁)，评估了她们的初始骨密度水平和盖尔风险模型。随后，他们对这些女性进行了平均约8年的随访，观察哪些女性最终患上了乳腺癌。盖尔系数高的女性患乳腺癌的风险比盖尔系数低的女性高35%。该研究还发现，总髋骨骨密度T值每增加一个单位，患乳腺癌的风险增加25%。

从以上的研究结果中，人们可以得到这样的印象:髋部骨密度越高，患乳腺癌的风险越大。结论是否确凿，还需要进一步研究。但实际上，骨密度是骨科临床非常常见的检查。

骨密度检查:骨密度检查是一种确定骨骼健康状况的检查方法，它可以识别骨质疏松症，预防骨折的风险，并监测骨质疏松症的治疗效果。人体很多部位都可以测到骨密度，比如臀部、脊柱、手腕、脚后跟。

骨质疏松症的诊断标准是基于已知的患者骨密度与正常年轻人平均骨密度的比较。骨密度测量结果与健康青年人数据之间存在标准差(SD)。根据世界卫生组织(世卫组织)的诊断标准，骨质疏松症的定义是基于骨密度水平。如果t评分在“标准”范围内，则认为骨密度正常，而低于正常平均骨密度峰值2.5个标准差的人则称为骨质疏松症患者，这些人中95%以上最终发生骨折。

正常:BMD在年轻人平均值的1标准差以内(+1 ~-1sd)。

骨密度低:骨密度低于年轻人平均值1 ~ 2.5标准差(-1 ~-2.5 SD)。

骨质疏松:骨密度比年轻人平均值低2.5个标准差(低于-2.5SD)。

重度骨质疏松:骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差，并伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

临床上经常有患者拿着几份不同患者的骨密度检查单，向医生询问患者之间的骨密度对比情况，或者要求在治疗两三个月后复查骨密度，看是否有效。其实这些都是误解。骨质疏松症的诊断是基于患者和正常人的平均骨密度的比较。所以骨密度检查只能纵向比较，横向比较不靠谱。对于使用激素的患者，每半年需要进行骨密度检查，了解骨质流失的程度；对于反映骨质疏松患者治疗效果的情况，隔年检查一次就够了。

双能X线吸收法(DEXA)是目前最广泛使用的真实反映补钙需求的检查方法，它表达的是被测骨每1平方厘米羟基磷灰石的平均克数，即骨密度BMD(g/cm2)。但是少数药店和商场放置的单光子骨密度仪只能简单的测量人体手腕的骨密度，反映的骨密度并不全面。

有些患者经常会有疑问:“雌激素会不会预防骨质疏松，会不会带来乳腺癌？”。目前，乳腺癌的病因尚不清楚。但研究发现，乳腺癌的发生与乳腺组织长期暴露于雌激素之间的关系不容忽视。绝经后妇女长期补充雌激素，育龄妇女滥用口服类固醇激素避孕药，饮食中摄入大量蛋白质和脂肪，都会使雌激素水平升高，延长雌激素对乳腺上皮的刺激，增加乳腺癌的风险。因此，对于绝经后女性来说，不宜盲目大剂量补充雌激素来预防骨质疏松。

一般在35岁左右，人体的骨量达到一生中的最高值。此时的钙含量就是人体的峰值骨量。主要由三个因素决定:遗传因素；补钙因子；体育锻炼状况。所以骨质疏松不是中老年人的专利。这种无声的流行病正在悄悄地影响着二三十岁年轻女性的健康。所以，现代女性要转变观念，改变生活方式，根据实际情况，合理安排自己和家人的生活，让骨质疏松不会过早“找上门”。

那么，从生活的角度来看，我们应该注意些什么呢？事实上，有些患者的个人爱好与骨质疏松症有着千丝万缕的联系，常见的有以下几种。

1，口重:食物中加入过量的盐不仅会增加患心血管疾病的风险，还会导致骨质疏松。人体内的钠通过肾脏随尿液排出，钙也随之流失。人体需要排泄的钠越多，钙的消耗量就越大，最终会影响骨骼健康所必需的钙。

2、咖啡和茶:过量摄入咖啡和茶会导致骨质疏松。有研究发现，摄入过多咖啡的人，钙排泄量明显增加，髋部骨折的发生率增加。另外，含磷的可乐饮料也属于这一类，应尽量避免过量摄入。

3.吸烟:吸烟会导致骨质疏松。吸烟主要影响骨骼外层即皮质骨的密度，髋骨受影响最大。吸烟者的髋骨骨密度一般比不吸烟者低5%以上。需要强调的是，吸二手烟的女性也容易患骨质疏松症。

4、蛋白质摄入:高动物蛋白饮食容易引起缺钙。这主要是因为含硫的动物蛋白进入人体后会使血液呈现酸性反应，迫使人体从骨骼中提取钙来平衡血液的酸性；其次，食物中的钙只有被消化后才能被小肠吸收，而红肉(猪肉、羊肉、牛肉等。)含有大量的磷酸盐，会在消化道与钙结合，从而减少人体对钙的吸收；另外，红肉中饱和脂肪酸的含量很高，会在胃肠道中与钙结合形成不溶性脂肪，降低钙的吸收率。

5、过量食用巧克力:这个原因可能是因为巧克力含有草酸盐和糖分。草酸会减少钙的吸收，糖与钙的代谢有关，钙对维持骨骼健康有重要作用。

6.饮酒:研究发现，过量饮酒会明显导致男性骨质疏松。这可能是因为乙醇抑制骨形成，而过量的乙醇抑制肠道蛋白质的摄入，减少雄激素的分泌，而男性雄激素水平低会引起骨质疏松。