散光如何选择隐形眼镜?懂的朋友能不能请解答一下?
(A)用球面隐形眼镜矫正散光
(1)对于-3.00DS以上的球面镜片和-1.00DC以下的角膜散光,可以使用球面隐形眼镜进行矫正;因为
球面隐形眼镜内表面各子午线半径相同,散光角膜两主子午线曲率不同。
同时必须有一个充满泪液的空间,形成泪液透镜,弥补角膜各条经络的差异。中心
厚而有弹性的隐形眼镜可以很好的矫正散光,有时甚至可以矫正2.00DC。
(2)对于角膜散光>:1.00DC和散光
把隐形眼镜的度数给佩戴者。
即总DS=DS(原验光球光度)+1/2DC(原验光散光光度)。
例:原验光为-8.00ds-2.00dc× 180。
然后:总DS=(-8.00)+(-1.00)=-9.00,换算成隐形眼镜处方为-8.00DS。
(3)对于角膜散光>:1/4球面屈光度,例如:-4.00DS-2.00DC×180,应用特殊散光软。
性隐形眼镜来矫正。
(注:球面隐形眼镜只能矫正角膜散光,镜片散光需要散光软性隐形眼镜。)
(二)散光隐形眼镜的安装
散光软性角膜接触镜的设计
特点:轴位保持相对稳定——上下左右可以有一定的活动度,但轴位不能明显旋转。
不同设计方法的比较
设计类型:加厚加重修剪类型:上下变薄型。
(重力稳定法)(截断法)(动力稳定法)
设计原理镜头下棱镜设计,就是在镜头下切掉一部分,把镜头对应的部分上下放置。
方形较厚较重,缺失部分固定在下眼睑,靠重力逐渐变薄,防止紧贴上下眼睑肌肉。
镜片转动边缘达到防止转动目的,镜片被力固定。
优点:可以保持散光轴,镜片佩戴可以相对舒适,没有异物感;镜头
相对稳定的固定位置可以随着眼球上下左右移动,但是
无法旋转;平均厚度减小,
高透氧性设计,全球专利
缺点眼球转动时,镜片与眼睑边缘没有明显异物感。
移动;下半部分比较厚,下眼睑
有明显的异物感
(卫星电视散光镜片上下减薄)
2.指示
规则散光,稳定的镜片旋转度数和镜片旋转角度
3.散光计算
[1]角膜散光计算公式:
角膜水平屈光度-垂直屈光度= 180的角膜散光。
经验公式:(垂直曲率半径-水平曲率半径)×5D=角膜散光180。
例:角膜的垂直曲率半径为7.8mm,水平曲率半径为8.0mm,则
角膜散光=(7.8-8.0)×5dax 180 =-1.00 DAX 180。
或者:角膜散光=(42.12D-43.25d)=-1.13 DAX 180。
[2]晶体散光的计算公式:
镜片散光=通过验光获得的总散光-角膜散光
例1:验光散光为-1.00 DAX 180,角膜曲率为8.00 mm/7.80 mm。
角膜散光=(7.80-8.00)×5 =-1.00 DAX 180。
晶体散光=总散光(-1.00 DAX 180)-(-1.00 DAX 180)= 0。
例2:验光散光-1.75 DAX 180,角膜弧度7.95 mm/7.95 mm。
角膜散光=(7.95-7.95)×5=0
晶体散光=总散光(-1.75 DAX 180)-0 =-1.75 DAX 180。
例3:验光散光-2.00 DAX 180,角膜弧度7.80 mm/7.60 mm。
角膜散光=(7.60-7.80)×5 =-1.00 DAX 180。
晶体散光=(-2.00 DAX 180)-(-1.00 DAX 180)=-1.00 DAX 180。
例4:验光散光为0,角膜弧度为7.90 mm/7.70 mm。
角膜散光=(7.70-7.90)×5 =-1.00 DAX 180。
晶体散光=总散光0-(-1.00 DAX 180)=+1.00 DAX 180。
4.散光隐形眼镜的配戴
[1]选择合适的镜头弧度。
镜片底弧弧度=角膜曲率+0.6-(维康镜片)
[2]装配后的观察
弹性:中心定位、周边覆盖、活动度、推指测试。
试片旋转角度的确定:正负。
比如为了反10,原验光的轴向位置是180,散光隐形眼镜的轴向位置应该是170;
比如正转10,原验光轴向位置为180,散光隐形眼镜轴向位置应为10。
【3】戴一片验光
散光隐形眼镜的顺序应该是:试戴镜片球面镜片DS+试镜架球面镜片DS+试镜架散光DC×轴位。
轴向位置有三种:(1)等于试音台上的轴向位置(试件不旋转)。
(2)试听框上的轴位置+顺时针旋转的度数
(3)试听画面上的轴位置-反转程度
示例1。试片屈光度-2.75D/BC8.4mm,镜片运动紧绷。观察旋转指数反转了10。
验光测试台上的屈光度为-2.00 ds-2.00 DC×180 = 1.0。
散光隐形眼镜处方应为:BC 8.7mm-4.75 DS-2.00 DC×170。
例2。试片屈光度-3.00D/BC8.5mm,松紧适宜,旋转指标稳定。验光测试台上的屈光度为-6.00 ds-1.50 DC×160 = 1.0。
散光隐形眼镜的处方应该是:BC 8.5mm-8.50 DS-1.50 DC×160。
【4】预期残余散光:眨眼时,由于眼睑的推动,会有5°的旋转;残余散光的大小和分散
光度与旋转角度成正比,所以当病人的散光不对时
根据度数选择相邻散光度数时,选择散光小的档。
5.散光软性隐形眼镜防转设计好不好的评价。
眨眼时出现的5°旋转可以快速恢复吗?
定位和机动性是否良好。
镜片有多舒服?
中心厚度和透氧率是多少?