我怎么知道我是否打鼾？
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打鼾(医学术语是打鼾、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合征)是一种常见的睡眠现象。目前大部分人认为是老生常谈，其实不然。有些人把打呼噜视为睡得很香的标志。其实，打鼾是健康的大敌，因为打鼾反复使睡眠和呼吸暂停，造成大脑和血液严重缺氧，形成低氧血症，诱发高血压、脑心脏病、心律失常、心肌梗死、心绞痛等。夜间呼吸暂停时间超过120秒，凌晨容易发生猝死。
打鼾的原因
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在医学上，打鼾被称为“睡眠呼吸暂停综合征”。据统计，男性打鼾问题更严重，男女比例为“6比1”。另一方面，男性开始打呼噜的时间比较早，可能在20岁以后发生，而女性比男性晚，大多发生在40岁以后。
在医学理论上，打鼾是由以下三个原因引起的:
1，由中枢性疾病引起
2、梗阻性疾病所致。
3、由混合疾病引起。
一般来说，混合症状是成人最常见的问题，而梗阻问题是儿童最常见的问题。
医学界认为，打鼾也可能是由其他身体原因引起的。目前医学研究报告显示，高血压、心血管疾病患者更容易打鼾，肥胖人群更容易打鼾。此外，患有胸部疾病、糖尿病和类风湿性关节炎等疾病的患者更容易打鼾。
打鼾的危害
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1994年4月在北京召开的国际打鼾研讨会上，各国专家学者将打鼾定性为“睡眠呼吸暂停综合征”，这是一种症状，是与27种疾病有关的综合征。怎么定义？每次暂停超过10秒就是呼吸暂停。睡眠呼吸暂停综合征的定义是在一小时的睡眠中有超过五次超过10秒的暂停，或在七小时的睡眠中有大约30次超过10秒的暂停。对人体危害极大，人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的。正常人睡眠时呼吸均匀，摄入的氧气满足身体各部分的需要。而每晚睡眠7小时，有呼吸暂停的人，会有300-400秒处于无氧吸入状态，血氧浓度比正常值低8-10%左右。这样，夜复一夜，年复一年，碎片化的睡眠会明显减少摄氧量，身体所有重要部位都会缺血缺氧，引发各种严重疾病。如果脑细胞持续缺氧4-6分钟，就会造成脑细胞不可逆的死亡。53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠期间。最近的研究表明，打鼾和呼吸暂停是脑血管疾病的独立原因，也是主要原因之一。打鼾的死亡率在夜间急剧增加。如不治疗，有5年左右病史的打鼾死亡率为11% -13%，呼吸暂停每小时15次以上。有8年病史的打鼾死亡率为37%，72.5%的妻子因为丈夫打鼾每晚睡眠不足1。9.7%的女性因丈夫打呼噜而患神经衰弱。所以，打呼噜不是正常现象而是一种严重的疾病，是诱发其他疾病的罪恶之源。
睡觉打呼噜是日常生活中常见的现象。大多数人都知道打鼾会影响他人休息，但北京打鼾研究中心的专家提醒，打鼾也可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号，对人体健康有很多危害。
专家介绍，打呼噜在医学上被称为打鼾，是睡眠呼吸暂停综合征的一种主要临床表现。它不仅能引起白天打鼾者的嗜睡和疲劳，还与一些呼吸系统疾病和心血管疾病如高血压、冠心病和脑血管意外有关。
专家说，如果你在夜间打鼾，并伴有以下症状，这是你的身体发出的危险信号，需要立即治疗:睡眠时打鼾，张着嘴呼吸，呼吸频繁停止；反复睡眠、睡眠不安和癫痫；嗜睡、白天嗜睡、嗜睡；醒来后血压升高；睡眠浅，醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律失常；夜间遗尿和夜尿增多；记忆力减退，反应迟钝，工作学习能力下降；白天好像睡觉，上班开会吃饭都忍不住睡着。阳痿，性欲减退；阿尔茨海默病
除治疗外，日常生活中可采取以下措施缓解打鼾症状:侧卧位睡眠，改变仰卧位睡眠习惯；睡前尽量不要喝酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要服用某些药物，因为酒精、镇静剂、安眠药、抗过敏药会使呼吸变浅变缓，使肌肉比平时更放松，导致咽部软组织更容易堵塞气道；养成经常运动的习惯，减肥，增强肺功能。
专家还特别提醒，打鼾者如果有吸烟的习惯，应立即戒烟。因为只有保持鼻咽部通畅才能减少打鼾，而吸烟对鼻粘膜的刺激只会使堵塞的鼻腔和呼吸道更加严重。此外，打鼾者还应预防感冒，及时治疗鼻塞疾病。
打鼾的预防和保健
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1，加强体育锻炼，保持良好的生活习惯。
2.避免烟酒嗜好，因为吸烟会加重呼吸道症状，饮酒会加重打鼾、夜间呼吸障碍和低氧血症。尤其是睡前喝酒。
3.对于肥胖人群，要积极减肥，加强运动医学教育网的收集。我们的经验是减重5%-10%以上。
4.打鼾患者往往血氧含量降低，因此常伴有高血压、心律失常、血液黏稠度增加、心脏负担加重等，容易导致心脑血管疾病。所以要注意血压监测，按时服用降压药。
5、睡前禁止服用镇静催眠药物，以免加重呼吸中枢调节抑制。医学教育网收集整理
6.采取侧卧位，尤其是右侧卧位，避免睡眠中放松后舌头、软腭、悬雍垂下降，加重上气道阻塞。睡觉时可以在背上戴一个小球，有助于保持侧睡。
7、手术后患者应以软食物为主，不要吃太热的食物。避免剧烈活动。
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打鼾问答
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1，你的睡眠质量怎么样？
可能有人会问，“我睡了十几个小时还会犯困，而有的人睡了四五个小时就精神饱满，神清气爽。为什么？”这就是睡眠质量的问题。睡眠的质量主要取决于3期和4期的深度睡眠量。如果3期和4期睡眠时间很短，甚至很少，但主要是1期和2期睡眠十几个小时，还是会觉得很累，很困。如果1和2阶段深度睡眠时间长，睡眠少，即使只睡五六个小时，依然可以精力充沛，身体健康。所以睡眠重在质量，而不是时间。
如果想了解自己的睡眠质量，可以利用多导睡眠图进行详细监测。
2.什么情况下应该考虑睡眠疾病？
不健康的睡眠状况包括打鼾，张着嘴呼吸，甚至暂时停止呼吸。睡眠时反复清醒，睡眠不安。经常出现夜间心绞痛和心律失常。睡醒后头痛，头晕，早上起床后血压高。白天疲劳乏力，嗜睡，嗜睡，甚至在工作会议或开车时睡着。记忆力下降，反应迟钝，工作学习能力下降。性功能障碍、阳痿等。如果出现上述表现，应高度考虑睡眠相关疾病或阻塞性呼吸暂停综合征。首先要去耳鼻喉科检查咽部，进行多导睡眠图。
3.打鼾也是一种疾病
打鼾的病人过去认为这是一种酣睡，但现在人们逐渐意识到这可能是一种病理状况。打鼾的人经常被别人抱怨，与室友或配偶的关系变得异常紧张，这让打鼾者很恼火。但是，打鼾造成呼吸暂停的危害更大。打鼾者的气道比正常人的气道窄。严重者气道可完全堵塞，出现呼吸暂停。发生呼吸暂停时，气体无法进入肺部，导致体内缺氧，二氧化碳滞留。严重者可导致高血压、心脏病、心律失常、脑血管意外、糖尿病、肾病、甲状腺功能减退等，甚至在睡眠中猝死。
4.打鼾的机理是什么？
打鼾者的气道通常比正常人的气道狭窄。白天清醒时，喉部肌肉的代偿性收缩使气道保持畅通而不堵塞。但晚上睡觉时，神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织受阻，使上气道塌陷。当气流通过狭窄部分时，产生涡流，引起振动，产生鼾声。严重时可暂时停止呼吸，从而影响人的健康。另外，少部分人是因为中枢原因。
5.打鼾和呼吸暂停的常见原因
各种原因引起的呼吸道狭窄，主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄，可引起打鼾甚至呼吸暂停，包括鼻中隔偏曲、鼻息肉等。咽部狭窄:扁桃体肥大，咽部松弛，悬雍垂长。舌体肥大、舌根肿瘤、舌根后缀导致咽腔狭窄。颌面部发育不良，如小颌畸形、肥胖。孩子多是因为扁桃体肥大，腺样体肥大。
6.打呼噜怎么办？
如果打鼾者想知道自己的睡眠质量，睡眠时呼吸暂停多少次，每次暂停多长时间，睡眠时血液中的含氧量，睡眠时心率的变化，你只需要做一个晚上的多导睡眠图监测，多导睡眠图已经被认为是打鼾患者的重要检查。可以动态观察睡眠时的脑电、心电、肌电、口鼻气流、血氧饱和度、心率，从而了解打鼾情况。
7、儿童打鼾应警惕
大多数孩子打鼾是因为鼻咽部的腺样体和扁桃体肥大，或者是因为颅面结构发育畸形。由于明显的气道阻塞性病变，容易发生呼吸暂停，导致缺氧，影响孩子的正常发育和学习。据报道，严重的打鼾会导致儿童痴呆症。所以，如果孩子晚上打呼噜，上课注意力不集中、嗜睡、记忆力差、学习成绩差，应该先去耳鼻喉科检查一下自己的鼻咽部和扁桃体。如果肥大明显，就要进行相应的治疗。
8.打鼾的一般治疗
打鼾患者的治疗应根据不同的原因进行治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果的最重要因素。我们分四次讲治疗打鼾的主要方法。先说一般治疗。减肥:肥胖是导致咽部狭窄的因素之一。减肥可以减轻气道阻塞的程度。戒烟酒:烟可刺激咽部炎症，引起咽部水肿、狭窄，酒可放松肌肉，使舌根后缩，加重梗阻。另外，睡前不吃镇静安眠药，侧睡都对打呼噜有一定的好处。
9.打鼾的药物治疗
现代医学研究证实，打鼾的主要原因是鼻与鼻咽、口咽、软腭、舌根的狭窄和阻塞，睡眠时咽部软组织松弛，舌根后缩，导致气流不能自由通过咽部气道。目前国内外有很多可以治疗打鼾的药物。乙酰唑胺甲状腺素片促进代谢，有一定疗效。在服药期间可以得到一定程度的缓解，但无法治愈。中国新开发的鼾宁双重疗法和美国的ET片可以治愈打鼾。都是针对打呼噜的根本原因。通过纠正体内腺体的异常分泌，调节呼吸组织相关细胞的变异活性，使气管壁、软腭舌根组织、鼻腔细胞的异常渗出物恢复正常，局部组织结构回缩变得健康有弹性，疏通呼吸道，使呼吸道通畅，气流通畅，从而治愈打鼾。
10，打鼾的外科治疗
应根据梗阻平面选择不同的手术方式。比如鼻塞患者要做鼻部手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的患者可以进行腭咽成形术，这是通过切除部分悬雍垂和扁桃体，增加咽间隙，治疗打鼾和睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功取决于手术患者的选择。另外，下颌小的患者容易后倾，可以做正颌手术。
11，等离子低温消融技术治疗鼾症
等离子冷冻消融术是美国最新的专利技术，是一种非常发达的微创治疗方法。能使咽部组织融化，体积缩小，减少舌体肥大。因为是低温治疗，局部反应小，基本不疼，不出血或出血少，手术时间短。可在门诊治疗，主要适用于鼻腔咽部狭窄、舌体肥大的患者。目前南京八一医院耳鼻喉科已经用等离子消融技术治疗了很多患者，取得了很好的效果。
12，鼾症持续正压呼吸机及口腔矫形器。
持续正压通气(CPAP)的主要原理是睡觉时戴上小CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似于吹气球扩大咽部狭窄部分的原理。每个病人需要不同的压力，所以医生需要使用多导睡眠图来确定一个合适的压力。CPAP机可明显增加血液中的氧含量，适用于中重度打鼾及其他治疗失败的患者。
13，舌托矫正打鼾的物理疗法
其特点是“口腔器官矫正型”，即遵循打鼾的机理，将其制成半义齿套，睡觉时戴在口中，固定在牙床上。通过其上特殊的生物功能材料，直接作用于患者口腔变形的部位——上软腭和下大舌头。然后根据物理力学的矫正原理，恢复患者口腔内脏器官的正确位置和形状，形成通畅的呼吸道，从而达到减轻甚至从根本上消除打鼾和憋气的目的。
14，饮食生活注意事项
多吃清淡的食物，比如蔬菜水果，少抽烟，少喝酒。早睡早起。体育锻炼可以缓解打鼾。
15，结束语
打鼾和呼吸暂停综合症会导致包括全身多个系统在内的严重后果，影响人们的健康。多导睡眠图是检查和诊断打鼾的主要手段。应根据患者的具体情况选择不同的治疗方法。