索非布韦的不良反应
索非布韦的副作用
服用索菲·布韦的副作用
因人而异,个人体质不同。有的不明显,基本都是皮疹,头晕,恶心等。
索非布韦的不良反应
皮疹多为头晕恶心,因为个人体质不同
推荐一个综合治疗方案
单纯HCV感染或HCV/HIV-1感染,持续治疗;基因1或4型sofebuvir+聚乙二醇干扰素α+利巴韦林,12周;
基因2型sofebuvir+利巴韦林,12周;
基因型3 sofebuvir+利巴韦林24周;
1不能使用干扰素的慢性丙型肝炎患者,可以考虑使用索非布韦联合利巴韦林治疗24周。
丙型肝炎作为我国四大肝病之一,患者数量庞大,但治疗效果并不理想。索非布韦片在国内上市,无疑是丙肝患者的福音。目前最关心的是索非布韦在国内的价格。如果超出了大多数患者的承受能力,看病难,看病贵的问题尤为突出。
sofebuvir 2065 438+03在美国一上市就很贵。28片/瓶的索瓦尔迪在美国的批发价将为28000美元,即每片65438美元+0,000。大多数患者需要治疗65,438+02周,总费用将达到84,000美元。
其8.4万美元/疗程的价格(65438美元+0.000美元/片)也备受争议。美国众议院、患者权利组织和其他组织强烈呼吁Sovaldi降价,而Gilead坚持不降价,称从长远来看,该药将为纳税人节省大量资金。在美国上市几年后,通过商业保险谈判,以及随后二代、三代产品的上市,该药价格较上市初期有了很大的折扣。
目前国内价格已经确定,一个疗程的索非布韦不到6万元。去年165438+10月27日,吉利德公布了sofebuvir在中国的价格。最终价格为19660元/瓶,销售规格为28片sofebuvir片/瓶。按照每三个月为一个疗程计算,一个疗程的价格为58980元。
治疗丙型肝炎有效方法
丙肝最佳治疗方法之一:单药干扰素-A治疗90年代初,丙肝的治疗方法为3mu,皮下注射或肌肉注射,每周3次或隔日1次,疗程为12~24周。临床研究表明,约40 ~ 70%的丙型肝炎患者在此剂量和疗程后有效。随后的研究发现,延长疗程和增加剂量可以提高干扰素的疗效。但当剂量增加过多时,丙肝的治疗效果并没有增加,不良反应反而增加了。
丙肝的最佳治疗方法:长效干扰素治疗由于长效干扰素-a的半衰期只有6小时,其半衰期主要由机体的代谢过程决定。长效干扰素的不良反应与普通干扰素相似,无明显增加。对于慢性丙肝患者来说,丙肝的清除可能需要很长时间,干扰素的治疗也需要很长时间。长效干扰素的出现,除了治疗效果更好外,每周注射一次,依从性好,患者容易接受。
治疗丙肝最好的方法是用复合干扰素A治疗干扰素,两者生物学特性不同。cifn不是天然干扰素,而是重组复合干扰素。6月1997被fda批准用于治疗丙肝,同年由卫生部进口。
治疗丙肝的最佳方法:干扰素联合利巴韦林。虽然干扰素对慢性丙型肝炎的治疗有一定效果,但效果并不理想,尤其是一些治疗前可预测效果较差的病例。从近年的数据来看,干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期和远期疗效,无论是生化反应还是病毒反应,都明显高于单一干扰素治疗。
治疗丙肝最好的方法是中西医结合。中医治疗丙肝历史悠久,通过中医治疗丙肝副作用小,安全无毒,疗效快。近年来,中医药治疗丙肝的例子和方法很多。结合西医疗法,可以大大减轻丙肝患者的痛苦。
丙型肝炎的病因
丙肝病毒感染是发病的根本原因。在外界因素的影响下,如饮酒、疲劳、长期服用肝毒性药物等,可促进疾病的发展。丙肝的病理变化与乙肝非常相似,主要表现为肝细胞坏死和淋巴细胞浸润。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可形成假小叶,称为肝硬化。
HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤,病毒因素包括病毒基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等。宿主因素包括先天免疫反应、体液免疫反应和细胞免疫反应。饮酒和使用免疫抑制剂等因素也会影响HCV感染的进程。
丙肝的传播途径:接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、使用餐具和水杯、无皮肤损伤及其他无血液接触的接触一般不会传播丙肝。丙型肝炎主要通过以下途径传播:
1.血液传播
(1)通过输血传播血液制品由于抗-HCV有窗口期,抗-HCV检测试剂质量不稳定,少数感染者不产生抗-HCV,因此无法完全筛查出HCV阳性人群,大量输血和血液透析仍可能感染HCV。
(2)通过受损皮肤黏膜传播是目前最主要的传播方式。在一些地区,静脉注射毒品引起的HCV传播占60% ~ 90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜检查、侵入性操作和针灸也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤损伤和血液暴露的传统医疗方法也与丙肝病毒传播有关;* * *使用剃刀、牙刷、纹身和穿孔耳环也是丙肝病毒通过月经传播的潜在方式。
2.性传播。
3.母婴传播
抗-HCV阳性母亲向新生儿传播HCV的风险为2%,如果母亲在分娩时HCVRNA阳性,HCV传播的风险可高达4% ~ 7%。当艾滋病毒感染发生时,传播的风险增加到20%。HCV病毒的高载量可能会增加传播的风险。
4.其他渠道
在15% ~ 30%散发性丙型肝炎中发现,传播途径不明。