为什么近年来早产儿越来越多?

出生28周以上37周以下的孩子属于早产儿。据卫生部监测,我国早产儿和低出生体重儿出生率为6%。今年上半年,我国早产儿数量较去年同期增长10%。早产儿母乳喂养越早越好。羊膜感染、妊娠高血压、心理压力是导致早产的三大常见原因:母体因素、子宫因素、胎儿因素。母体因素中羊膜感染是最常见的原因之一,占所有早产儿的一半。羊膜是包裹胚胎的三层膜中最里面的一层。一旦感染,容易发生羊膜早破,这是早产的前兆。羊膜感染是孕妇全身感染引起的,如感冒等呼吸道感染和腹泻等肠道感染,影响羊膜;二是妇科感染,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等病原体转移到羊膜。妊娠高血压也是早产的常见原因。当妊娠高血压难以控制时,一般建议终止妊娠。近年来,多胞胎出生率的上升也增加了早产儿的数量,这与促排卵药物的滥用有关。统计显示,服用促排卵药物的孕妇早产率为40% ~ 50%。孕妇心理压力越大,早产发生率越高。紧张、焦虑、抑郁与早产密切相关。生活压力和环境污染是城市新生儿早产率高于农村的主要原因。专家提醒,导致早产的产妇因素包括严重贫血、营养不良、妊娠晚期疲劳、药物滥用等。此外,双锥子宫、子宫纵隔畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘、胎盘早剥、脐带过短、脐带缠绕、脐带打结、羊水过多等子宫、胎盘、脐带因素也不容忽视。除了多胎,胎儿畸形也容易早产。早产儿母乳喂养越早越好。“早产儿就像灌浆时突然收割的小麦。麦粒看起来长大了,其实是平的。”郑州大学第二附属医院妇产科副主任医师李小舒形象地评价早产儿。所以,早产儿出生时,要克服一些困难。一组冰冷的数字显示,12.7%~20.8%的早产儿没能闯关,最终死亡。新生儿面临四大困难:呼吸、体温(保暖)、消化和感染。过了这四道生死关,早产儿还面临着神经系统、听觉、视觉三大后遗症的考验。大脑中有一个地方叫脉络丛,这是一个非常脆弱的血管。这个地方出血几乎成了早产儿的“专利病”。脑出血的后果是脑积水和脑瘫。神经系统发育不全也会导致孩子智力低下。早产儿肝脏和造血系统不成熟,导致黄疸持续时间长,各种凝血因子缺乏,容易出血导致贫血。但也有研究称,黄疸的长期存在是导致听力受损的重要原因。对于视网膜的损伤,通俗的说法就是吸氧导致视网膜病变。张佳杰说,其实早产儿本身视网膜发育就不完善,吸氧只是诱因,而足月儿很少引起视网膜病变。