我朋友才25岁,却得了颈椎病。我该怎么办?

1.长期伏案工作和低头的体力操作者,长时间会破坏颈椎的生理曲度,导致颈椎生理曲度被逆转(反向弯曲),因此在工作中宜定时休息,进行适当的抬头训练(见下文“2”)。从事电脑操作的人员,如颈部长时间固定在一个姿势,也容易造成颈部肌肉韧带劳损。他们还应在工作中有规律的休息和适当的活动,以增强颈部肌肉韧带的血液供应和弹性,避免累积劳损。

2、加强颈部肌肉和韧带

积极正确的颈部肌肉锻炼,可以增强颈椎生物力学结构的稳定性,增强颈椎的正常生理曲度,促进血液淋巴循环,有效预防和缓解颈椎病。据调查,颈部肌肉发达的人患颈椎病的概率降低80%。但并不是所有的运动都是有益的,盲目错误的运动甚至可能带来不可挽回的致命后果,尤其是对于已经患有颈椎生物力学结构不稳定的患者,如摇头、颈前伸、左右摇晃、低头等。正确的锻炼方法是:坐姿或俯卧位,双上肢伸直,置于背后,双手十指交叉(如果交叉困难,可以不交叉),手臂向后伸展,同时尽量抬头(要慢),尽量收紧后颈部肌肉和肩胛骨之间的肌肉,10秒后停下来恢复正常姿势,收紧的肌肉尽量放松,休息10秒。当你感到疲劳或轻微出汗时,重复运动可以停止。一次运动量过大是不可取的。每天可以锻炼3-5次。这项运动不宜以站立姿势进行,以免因头晕而摔倒。经常锻炼会有效促进颈椎生理曲度的恢复,加强相关肌肉的力量,增强颈椎的稳定性。颈椎结核、骨肿瘤、骨折等特殊疾病患者禁止颈部运动。另外,蛙泳时一定要抬头,这也有利于维持颈椎的生理曲度,所以经常被临床医生推荐。但颈椎患者也要注意避寒,所以你要在入池前做好充分的运动准备,入池后立即蛙泳,停止蛙泳后立即穿好衣服,避免在池中停留时间过长,感觉又冷又湿。

3.选择合适的枕头

正确的枕头对于颈椎病的预防和治疗具有重要意义。人仰卧时,最佳枕头高度为零,因为抬头必然导致颈部屈曲(即弓起),而弓起会破坏颈椎正常的生理曲度,导致颈椎生理曲度的抗张(或抗弓起)。最好的办法是在颈后加一个合适高度的小枕头支撑颈椎,以维持颈椎的生理前凸(前屈)。但侧卧时,面部与肩部垂直距离较大。为了弥补这个距离,根据不同的体型,要使用高度为12-25cm的枕头,以保持颈椎不发生侧向扭曲。比如,一个身高160-170cm的亚洲成年人,侧卧时应该使用高度为17-20cm的枕头。身高150-160cm的亚洲成年人侧卧时应使用高度为15-18cm的枕头,并且最好有角度协调性,保证侧卧时颈椎能保持平直。推荐使用中国学者发明的精确睡姿枕头。这款枕头是目前世界上唯一符合上述要求的枕头,缺点是使用在初级阶段。枕头的高度也受床垫软硬的影响。如果床垫太软,身体会下沉,枕头的高度会相对增加。建议用硬板床。目前对材质的看法不一,有的认为应该用记忆棉等弹性弱的材质,有的认为应该用弹性强的材质,各有依据。但记忆棉太软,侧卧时无法支撑头部,容易导致颈椎侧向扭曲,冬季气温下降时僵硬。一般来说,枕头的结构设计是最重要的,柔软的材质不利于保持枕头的固有高度和结构。

4、防止外伤和落枕

外伤(常见车祸造成的“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带,进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,是枕头使用不当造成的,所以总是在睡眠后发生。你应该参考“3”来调整枕头。

5.避免感冒

寒冷会导致肌肉张力增加,失去弹性,容易受伤。张力增加还会增加椎间盘压力,压迫椎间隙,使神经根受压症状加重,寒冷还可能导致神经根周围炎症加重。

6.足穴对治病有好处。

双脚拇指根部内侧第一段是足穴的颈部反射区。每天用手按压这个部位,对颈椎病有一定的疗效。

7.慎用颈椎牵引。

对于颈椎来说,最重要的是维持正常稳定的生物力学结构,而颈椎正常生物力学结构的基础是生理曲度(也称生理屈曲、前伸),牵引会导致颈椎生理曲度变直而不是恢复,因此不宜频繁牵引。