超氧化物歧化酶的临床意义

在国外，SOD常用于监测缺血、出血性心、脑等重要器官疾病(或手术治疗后)引起的继发性(自由基)过氧化损伤及自由基清除药物的治疗效果，以指导临床制定相应的自由基清除干预对策和建立最佳治疗时间窗，对自由基继发性损伤的诊断、自由基清除治疗疗效的随访及预后的判断和评估具有重要的参考价值。

共识是:SOD测定虽为非特异性辅助诊断指标，但对实时动态监测自由基代谢紊乱、自由基清除的干预措施、判断同病患者的病程转归(自由基损伤加重或减轻、自由基清除药物或手术治疗效果)具有重要参考价值。

1，SOD水平下降:

一、生理性降低:

维生素e、VitA、VitC、β-胡萝卜素、硒、铜、锌、锰等抗氧化营养素摄入不足。硒是GSHPx的成分，铜和锌是Cu/Zn-SOD的成分，锰是Mn-SOD的成分。

一般来说，老年人的清除酶活性降低，老年人的代谢功能降低，酶诱导产生减少，不能维持低浓度自由基的动态平衡。

b、病理性减少:

脑神经疾病脑血管疾病:急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、HIE(缺氧缺血性脑病)、外伤:颅脑损伤。

缺血性心脏病心肌缺血(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、急性心肌梗塞

内科手术后的继发性损伤、缺血再灌注损伤(IRI)、体循环障碍等在血供恢复后会引起再灌注损伤:休克微循环痉挛的解除、心脏骤停后的心肺复苏、体外循环的建立和解除(如心脏手术中体外循环后血供恢复后可能引起心肌缺血再灌注损伤)。

某一组织或器官缺血后血流恢复或某一血管再通而引起的再灌注损伤，如动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术、溶栓治疗、器官移植、断肢再植、冠状动脉痉挛解除等。

高压氧(HBO)治疗后的过氧化损伤和放疗后的过氧化物损伤:放射性脑病；

2.SOD水平升高。

一、生理性增加:

如果长期外源性添加过量的SOD，机体将无法维持一定水平的自由基。免疫细胞使用自由基作为执行其免疫功能的方法。过低的自由基会引起异常的生理生化过程，破坏正常的生理功能，如解毒、吞噬功能下降、凝血过程受阻和胶原、前列腺素、环核苷酸合成受损，并引起严重的毒副作用。

b、病理性增加:

国内外研究表明，在急性疾病早期，当体内自由基大量增加时，机体会迅速引起氧化应激，影响蛋白质表达等调节和反应机制。在自由基的诱导和机体的代偿性应激下，细胞或机体会增强自身的抗氧化能力，一般会出现一过性的SOD水平升高。

但随着高浓度自由基对SOD的大量消耗和机体的代偿失调，SOD的生物合成能力将很快回落到较低水平，并与较高浓度的自由基保持新的动态平衡；

3.临床监测:2012为完善检验项目，更好地服务于临床，禅城区中心医院检验科生化室近期开展了超氧化物歧化酶(SOD)检测工作。

扩展数据:

超氧化物歧化酶副作用:肌肉注射后偶发性局部疼痛、荨麻疹、蛋白尿。

超氧化物歧化酶的基本原理:SOD属于金属蛋白酶。根据结合金属离子的种类不同，超氧化物歧化酶有三种:Cu-ZnSOD、Mn-SOD和Fe-SOD。这三种SOD都催化超氧阴离子自由基，并将其不成比例地转化为过氧化氢和氧气。

超氧化物歧化酶中的自由基会对身体造成很多危害，但一般情况下，人体细胞内也有清除自由基和抑制自由基反应的系统，有些属于抗氧化酶，有些属于抗氧化剂。例如，SOD是一种主要的抗氧化酶，它可以清除超氧自由基，在防御氧中毒、抑制老年病和防止衰老方面发挥重要作用。

SOD能特异性清除体内有害的自由基，从而缓解自由基氧化体内某些成分对身体造成的伤害。如氧中毒、急性炎症、水肿、自身免疫性疾病、放射性疾病等疾病都与活性氧的毒性有关。实验表明，SOD可以清除自由基，因此可以消除上述疾病的病因。

临床应用:在2014年8月8日举行的“现代农业科技项目——富硒SOD和高钙葡萄实验研究成功”产品发布会上，由西南大学老教授协会三类农产品(品质化、营养化、功能化)专家组研发，中国农业大学植物生态工程研究所监制，重庆市茅水湖水果种植合作社联合研发生产的富硒SOD和高钙葡萄正式亮相。

百度百科-超氧化物歧化酶