2023年兔子的生活好吗？兔子的命真的不好。
“疫情海啸”再次席卷美国，这是美国自2022年3月以来的第四波肺炎疫情。美国的疫情曲线一年来从未“拉平”，累计感染病例超过3800万，累计死亡人数超过64万。美国拥有世界上最强大的体系和顶尖的技术，号称拥有更好的公共卫生队伍，建成了最完善的应急管理体系，但交出这样一份“失败”的疫情防控答卷，不仅让美国愤怒，也让
值得注意的是，美国的卫生支出在过去十年持续增长，2022年卫生支出占GDP的比重高达18%。强生、辉瑞、默克、Regeneron、史赛克等美国著名药企在疫情期间业绩暴涨，股价屡创新高。疫情防控被打败了，却赚得盆满钵满——如此强烈的反差让人愤怒。这是什么制度？！是为了资本还是为了生活？
美国制度:先进与落后畸形并存
一个人的经济和因素决定了分配给健康的水平。长期以来，美国在健康方面的投入位居世界前列，人均费用在经济合作与发展组织成员国中较高。然而，近几十年来，尤其是2008年金融危机以来，美国的公共卫生基础设施严重落后，能够覆盖广大中下层民众的基础服务非常落后。在肺炎流行期间，先进和落后畸形的共存是完全明显的。
美国以巨额投资领先世界。根据经济合作与发展组织的统计，在2010至2022年期间，美国卫生支出年均GDP是OECD平均水平的近两倍，美国人均支出是OECD平均水平的两倍多。
这么高的投入，从市场表现来看，美国的和平水平是世界一流的。美国是全球最大的生物制药市场，占全球药物市场份额的1/3。根据药物研究与制造商协会的数据，美国公司进行了全球一半以上的药物研发，拥有大部分新药的知识产权。2022年，美国美国食品药品监督管理局药物评估和研究中心批准了59种新的医疗产品，创下历史新高，其中大部分是针对罕见疾病的。美国还拥有世界领先的医学人才，包括2022年三位诺贝尔生理学或医学奖得主中的两位美国人。此外，美国是世界上更大的设备市场。美国的数据显示，2022年，美国的设备市场将达到6543.8+056亿美元(占全球设备市场的40%)，预计到2023年将增长到2080亿美元。
美国的高额医疗支出源于资本垄断。与其他OECD国家相比，美国的公共卫生支出水平基本相当，较高的部分主要集中在美国的私人支出中。换句话说，美国的制度属于富人。以平均住院费用为例，美国的住院费用高达OECD平均住院费用的两倍，价格是美国与其他OECD国家费用差异的主要原因。
美国成本高的主要原因在于大资本对行业的垄断。美国工业高度垄断，缺乏自由竞争。大资本通过并购紧紧控制着住院服务和医药产品的定价权。为了谋求更大的利益，医疗人力成本、服务成本、产品价格不断被推高。而且，美国医学协会、美国医院协会、美国药物研究与制造商协会等利益集团每年都会投入大量资金，通过游说寻求其在该领域的代言人，推广有利于服务提供商的服务，从而强化其市场势力。
美国的公共卫生基础设施长期落后。美国在卫生方面的人均行政支出约为其他经合组织国家平均水平的4倍，远远超过美国在疾病预防或长期保健方面的支出。因此，尽管卫生支出很高，但在预期寿命和死亡率等常见健康指标方面，美国的健康状况比许多经合组织国家都差。
公共卫生基础设施有助于各级有效预防疾病，为紧急情况和持续挑战做好准备，但缺乏盈利空间。与美国顶尖的人才、先进的设备和富足相反，美国的公共卫生基础设施近年来长期落后。在美国，各州公共经费长期不足，联邦一级的公共卫生经费也大幅削减。
自2008年经济危机以来，美国州和地方公共卫生机构的近4万个工作岗位被裁撤，疾病控制和预防中心管理的应急准备和应对计划的联邦资金被削减了近一半。因为美国的防疫体系依赖于各州的检测和病历，疾控中心会收集信息，指导调配。因此，公共卫生基础设施的长期滞后，直接导致疫情期间各州人手严重不足，导致防疫过程中检测能力、病历记录能力、治疗安排能力落后，效率低下。这可以部分解释美国昂贵的制度难以有效应对这次肺炎疫情。
在资本利益的引导下，美国的抗疫体系必然失败。
有资本的美国体制导致了高成本，投入不足的公共卫生基础设施极大地限制了美国基本医疗的可能性。这是美国肺炎疫情死亡率高的重要原因。疫情中，美国的大资本凭借疫情大赚了一笔，而美国的底层民众却因为无法支付高昂的治疗费用而深受其害。这种资本利益主导的美国体制，必然导致美国式抗疫的失败。
美国大资本的财富因肺炎疫情而激增。资本从来不是为了解决危机，而是借助危机攫取高额利润。在这次疫情中，美国的医院和制药公司并没有降低成本——事实上，与欧洲相比，美国的各种疫苗价格普遍高于欧洲。通过疫苗的研发、专利申请、医院经营等。，美国的大资本在这次疫情中赚得盆满钵满。
以美国几家著名制药公司和设备制造公司的业绩为例。2022年3月以来，强生、辉瑞、史赛克、Regeneron Pharmaceutical等美国公司股价均创历史新高，其中辉瑞2022年中报营业收入较去年同期增长68.24%，Regeneron Pharmaceutical 2022年中报营业收入较去年同期增长65，438+002.83%。
与之形成鲜明对比的是，以美国蓝领工人和日渐衰落的中产阶级为代表的大部分美国人，仍然在为生存而挣扎，成为疫情和经济衰退的受害者。不仅如此，大量低收入人群在获得食物、工作和基本医疗保健方面存在困难的同时，还将自己的资金投入股市作为唯一的投资渠道，导致美国股市出现巨量资金，进一步增加了美国大资本的财富。
美国的援助是为了拯救资本，而不是生命。资本垄断的不仅是市场，还有配方。美国利益集团强大的游说力量很大程度上影响着美国的走向。疫情期间，美国两党提出的抗疫措施都是基于背后资本集团的利益，迎合自己选民扩大基础市场的需要。奉行“资本第一”的逻辑，既没有意愿也没有能力改变美国长期存在的高成本问题——不仅没有通过大幅降低成本来控制疫情，反而维护了大资本的利益，一味追求经济复苏，忽视了保护国民生存权的责任。
观察拜登两次提出的疫情救助计划，不难看出美国的救助倾向于维护资本利益。已签署的《援助、救济和经济安全法案》在疫情救援方面投入了2万亿美元，但与医院、保险和其他相关的资金只有6543.8+080亿美元，仅占总投入的9%，而大公司、企业和小企业的资金分别高达5654.38+00亿美元和3770亿美元，占总投入的44.35%。拜登2022年3月签署的经济援助计划计划投入1.9万亿美元用于疫情救援，其中直接财政援助高达6561.8亿美元，占总投资的34.5%，而卫生部门仅投入862.4亿美元，占总投资的4.5%。
美国的体制是为垄断资本服务的，垄断资本主导着美国的卫生建制，从而不断强化大资本的垄断。这种“为资本，不为生命”的制度特征，决定了美国各个层面、各个类型、各个个人都缺乏团结抗疫的主动性和主动性基础，也决定了美国肺炎疫情防控必然失败。
(:余枫，中国新时代思想研究中心特约研究员、中国美术学院助理研究员；中国新时代思想研究中心特约研究员、中国美术学院副研究员魏南之)。
以上是关于2023年兔子的人类生活，是关于卫生的分享。看完兔子的生活真的很糟糕，希望这能帮到大家！