我家的猫会感染寄生虫吗？我是女同性恋，明年想生孩子。
宠物对孩子的价值
佐治亚大学医学院过敏和免疫系统研究主任恩比(Ernby)在对474名足月健康婴儿进行了7年的研究后证实，如果1岁以下的新生儿在家中与两只或更多的猫和狗生活在一起，他们长大后患过敏和哮喘的几率将大大降低。更引人注目的是，保护作用不仅可以减少动物过敏，还可以扩展到抵抗常见的过敏原，如草、花粉和飞蛾。1岁以下有两只或两只以上宠物的儿童比没有宠物的儿童皮肤穿刺试验过敏几率低77%，血液试验过敏几率低67%。
德国波恩大学进行的另一项研究证明，对孩子来说，宠物比他们最亲密的朋友更有价值。无论是从孩子的角度，还是从母亲的角度，宠物都有稳定情绪、治疗精神创伤的作用。他们发现，有宠物的孩子比没有宠物的孩子更容易融入社会，攻击性也更低，而没有宠物的孩子更倾向于采取极端行动——更固执，容易激动，更容易出现暴力行为。
近年来，国内家庭饲养的猫狗越来越多，许多报刊警告公众，猫狗会引起弓形虫病，导致可怕的胎儿畸形。虽然这是必要的，但遗憾的是，很多文章不够准确，有些夸大其词，哗众取宠，在公众中造成无端恐慌，导致很多小动物被遗弃。本文给出了宠物主人常问的几个问题的答案。
1.什么是弓形虫病？
弓形虫是由弓形虫寄生引起的感染。弓形虫感染在全世界都非常普遍。美国和英国约有16~40%的成年人被感染过，有调查达到70%，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人被感染过，法国为50~80%高达90%。从1985到90，全国23个省、市、自治区大部分调查在10%以下，明显低于国外。
感染弓形虫的绝大多数正常人没有症状，或者症状非常轻微。不知道他们是什么时候被感染的。只有少数人第一次感染时出现发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛、腹痛等症状。几天或几周后，人体产生免疫力，症状较轻。只有形成的囊肿在体内存在数月、数年或更长时间，并且通常自愈。但是严重免疫缺陷的患者，比如艾滋病患者，如果被感染，后果会很严重。孕妇的感染可传染给胎儿，并可能造成严重后果。
2.弓形虫是如何传播的？
首先是吃未煮熟的肉，尤其是猪和羊。几乎所有的哺乳动物和鸟类，如鼠、猪、羊、牛、兔、鸡、鸭、鹅都可以感染弓形虫，感染率很高。人类的传染源主要来自这些动物的肉。如果肉的温度不够，时间太短，弓形虫没有被杀死，有感染的风险。生肉或砧板的污染也会传染。受污染的绵羊和牛奶也可能传染。我国弓形虫感染率较低，可能与我国熟肉习惯有关。
狗也会感染弓形虫，但它们的粪便和排泄物没有传染性，不吃狗肉也不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，把“智力低下、先天性心脏病或多了一根手指”的孩子归咎于家里养狗。这些都是没有根据的。
受感染的猫粪是重要的传染源。猫和猫是弓形虫的最终宿主，受精卵从感染的猫粪中排出，一般持续1周至20天，较长的极少；这个时期是传染期。世界各地的调查显示，约1%的猫粪便中含有弓形虫合子。猫粪中的合子必须在外界发育2~5天后才具有传染性，所以在什么时候处理猫粪非常重要。受精卵可以在水和潮湿的土壤中存活几个月或更长时间，因此，被猫粪污染的食物、饮用水甚至灰尘如果被人食用，都会具有传染性。在肉类完全煮熟的地区，猫是人的重要传染源。然而，许多其他动物作为中间宿主也可以传播。比如很多牧场的猫很少，很多牛羊被感染；而且世界上还有一些岛屿没有猫，岛上的居民感染率还是很高的。所以中国有一本重要的书《人体寄生虫学》中说:由于家畜作为中间宿主感染率高，猫粪的污染不如食用未成熟的肉从人体传染源上重要。
孕妇感染弓形虫可以传染给胎儿，造成先天性感染，可能会造成严重后果，所以非常重要。但只有孕前未感染过弓形虫的孕妇，才能在孕期第一次感染到胎儿。如果孕妇在怀孕前已经感染了弓形虫，就不再有感染的危险。
3.先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危害？
如果在妊娠前三个月发生先天性感染，约40%的胎儿可能受到严重损害，导致流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后眼睛、大脑或肝脏出现病变或异常，如脉络膜炎、白内障、大脑钙化、脑积水、小头畸形、智力低下、黄疸、肝脾肿大等。妊娠晚期感染不到3%严重。
在1996中，芬兰赫尔辛基大学医院一项关于弓形虫对胎儿影响的研究发现，在16733名接受血清抗体检查的孕妇中，只有42人是原发感染，其中36人接受了螺旋霉素治疗。经长期随访，4例患儿出现先天性弓形虫病，2例有严重神经系统疾病，2例无临床症状。原发感染的其他孕妇所生的孩子，在生长发育和智力方面与其他孕妇没有区别。
4.孕妇需要常规检查弓形虫抗体吗？
虽然法国、奥地利等国家规定孕妇应常规检测弓形虫抗体，但做法是在妊娠早期检查血清抗体。如果是阴性(即未被感染)，告诉孕妇注意预防感染，定期复查；一旦发现孕妇急性感染，就用螺旋霉素治疗，并对胎儿进行羊膜腔穿刺和超声波检查。如果证明胎儿感染，孕妇用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶治疗；如果发现胎儿有明显症状，父母可以考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用仍有争议。因为孕期感染和胎儿感染的几率非常小，所以英美研究得出结论，这种筛查不值得常规。
对孕妇进行感染筛查是一个非常严重的公共卫生问题。一般认为应该以当地流行病学研究为基础。首先，检查要有明确的牡丹和治疗原则，筛查方法要有较高的准确率，系统的检查和治疗要持续，公众能接受。成本效益分析表明，它确实有很高的效益。
目前，我国很多医院已经普遍对孕妇进行了弓形虫抗体检查。有的医院检查治疗不规范，检查归检查，结果无所谓，不做治疗。不止一次有人问我检测结果的意义:如果是阳性呢？需要治疗还是终止妊娠？有些结果自相矛盾。一家医院是阳性，复查还是另一家医院是阴性。为什么？因此，试剂和检测的质量必须高，筛查方法必须规范，临床医生必须熟悉血清学检测结果的意义和判断。实验质量低下导致的假阳性、假阴性结果，不仅浪费了患者的金钱，还会引起患者及家属的焦虑，带来巨大的精神负担，甚至造成不可挽回的损失。
与国外相比，中国的孕妇更不容易被感染，所以中国应该先在有资质的医院进行评估研究，然后再制定相关政策。在没有明确的政策之前，不应该盲目地、普遍地推行。
5.如何预防弓形虫感染？
第一，注意饮食卫生。肉类应彻底煮熟，以免生肉污染熟食。
第二，猫要养在家里，用熟食或成品猫粮喂养，防止它们在外面捕食。因为猫是吃了被感染的老鼠或鸟，或者吃了污染猫粪的食物而感染的。
第三，要注意日常卫生，每天清除猫粪，接触动物粪便后要认真洗手。
第四，孕妇在孕期应避免接触猫及其粪便，除非其血清检测证明其感染了弓形虫。
第五，弓形虫感染有很多简单有效的药物治疗，如磺胺加乙胺嘧啶、螺旋霉素等。治疗必须按照医生的建议进行。及时治疗孕妇感染可以减少胎儿感染的机会。