艾滋病检测和治疗现状如何?性伴侣太多真的会得艾滋病吗?

1.关于感染:目前世界上很多国家都呈下降趋势,中国每年新增感染人数还在增加。目前最主要的传播方式确实是性传播,同性恋的感染率比较高。但由于异性恋人群基数较大,感染者总数仍为异性恋。虽然这些年国家一直在大力宣传,但是大多数人还是没有察觉到艾滋病就在身边。随着性观念的开放和网络社交软件的普及,男女性伴侣比以前多了很多,这也助长了艾滋病的感染。

2.关于检测和防护:现在常见的检测方法有验血和唾液检测——验血有很多分类,但验血需要在疾控或医院进行,必须由专业医护人员操作;痰检是最近十年兴起的另一项技术,是目前检测艾滋病最简单方便的方法。可以自己在家操作。操作者只需用专门的“小刷子”擦拭龈沟取样,然后放入样本缓冲液中,混合均匀,再插入试纸等待20分钟即可得到检测结果。目前,权威产品是艾薇的产品。

3.关于感染者的治疗:目前服用抗病毒药物可以大大延长感染者的寿命,大大降低感染率。目前国家实行“发现即治”的政策。每当发现此人感染艾滋病,立即给予抗病毒药物(往年国家只在感染者CD4降到200时才给予药物),一线二线药物免费提供。根据国内外相关机构的测算,如果一个人在20岁感染艾滋病,通过抗病毒药物的治疗,身体耐受良好,可以活到76岁。2000年左右北京地坛医院有个六十多岁的感染者,现在还活得好好的。

4.关于药物:目前国内免费的药物都是十几年前欧美国家服用的药物,副作用比较大。国内的免费药物组合一般是提拉伊、滋拉伊、柯立芝等。这些药物都是在欧美专利已经过期或即将过期的药物。与国际一线药物相比,副作用更大,但国家免费提供,这也是感染者的顾虑。关于艾滋病的研究,国内生物技术公司是最近十年才开始的。艾博玮泰,南京的前沿生物,即将上市。它是一种长效注射剂,每周输注一次。虽然还是比较麻烦,但我相信十年内可以做到一个月注射一次甚至一年注射两次,既省去了每天吃药的繁琐,又没有肝肾代谢,副作用小。未来十年不太可能根治,但国内外会有长效注射。想象一下,每个月注射一针就能控制体内的病毒,这就实现了所谓的功能性治愈。目前欧美国外口服药物的主流组合是DTG+科维滋,副作用小,耐药壁垒高。甚至有人说可以终身服用。但是,科维滋是阿巴卡韦和拉米夫定的混合物。阿巴卡韦,一种药物成分,会导致少数人过敏。经研究,体内有HLAB-5701基因的人会对阿巴卡韦过敏。所以,在采取这种组合之前,欧美国家一般做HLAB-5701基因检测,而我国港台地区和医院一般不做这种基因检测。DTG+科维姿国内仿制药价格一个月3800元左右,印度仿制药价格750元左右,但要注意渠道来源,谨防假冒。

5.关于感染者的传染性:国内外研究普遍认为日常接触不会造成感染,因为艾滋病病毒离开人体后瞬间灭活,即使不死亡也不会造成感染。总的来说,感染者体内病毒数量越高,越容易造成感染。根据国外的研究,如果通过服用抗病毒药物,将体内的病毒数量降低到检测不到的水平,即使不采取安全措施与感染者发生性行为,也不会被感染。当然不要冒险,但也说明日常接触吸毒人员没有问题。

6.关于歧视:很多时候感染者并不是被病毒吓到,而是长期被周围人歧视是很痛苦的。很多人性生活混乱,经常去色情场所而不被感染。很多人正常交了男女朋友却挨了一枪,所以没被感染的人不一定品德高尚,被感染的人也不一定不道德。我们只需要把他们当成正常的病人。马云说,未来十年,每个家庭都会被癌症困扰,因为据统计,中国人一生患癌症的概率高达22%。目前,我国糖尿病和心脑血管疾病患者数量居高不下。谁也不能保证以后谁会得哪种病,或者感染哪种病。疾病是人类共同的敌人,我们应该尽力战胜它,而不是歧视自己的同胞。

我自己也是一名医务工作者,我相信通过我们的努力,未来无论是艾滋病还是癌症都会被打败。