你知道做经皮经肝胆道引流要注意什么吗?
常规护理持续监测患者体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录。卧床4 ~ 6小时,30°的坡位为宜。术后保持穿刺部位敷料干燥,观察有无渗血或漏液。随时观察引流管和皮肤穿刺点是否固定。禁食8小时后,患者可进食清淡的软食或流质食物,无不适感,忌食辛辣、粗糙、刺激性食物,并根据大便特点调整饮食。没有腹泻的人可以进入高蛋白、高热量、低脂肪、富含维生素、易消化的饮食。疼痛:由于PTCD穿刺属于局部麻醉,术后应放置引流管,并密切观察患者是否有剑突下、腹部穿刺点疼痛、腹胀不适等症状。如有必要,应使用止痛药物来教导病人正确的咳嗽和咳痰方法。管道护理要妥善固定引流管,向患者及家属说明引流管的注意事项,防止引流管因外力作用而扭曲、堵塞、脱落,保持引流管通畅。禁止在床上剧烈运动,用力咳嗽或用力排便,以免引流管脱出。每天更换负压引流袋,更换时严格注意无菌操作,防止引流管接口感染引起逆行胆管感染。每天换药,如有渗出及时更换。引流袋固定在穿刺点下方20 ~ 750 px的位置,防止引流液回流造成逆行感染。密切观察引流液的数量和性质。如果引流量减少或无引流液排出,应检查管路是否受压、扭曲或堵塞,并及时报告医生。治疗后仍引流不畅者,应根据患者情况及时手术。