选择便宜的还是贵的降压药?药剂师的真相:这样吃降压药可以省不少钱。
药师王看到亲戚们服用的降压药,硝苯地平片、卡托普利片、氢氯噻嗪片,很常见,也很便宜。一天只要几分钱。11年来,亲属一直服用这些降压药,血压一直控制得很好,没有任何靶器官损害。
但是有些患者会要求医生开好的降压药,他们认为贵的药好。这样,如果需要多种降压药,光是每天的药费就要十几元。
现实生活中,再贵的降压药,也有最终悲剧的患者。当然,也有一些患者可以通过服用非常便宜的降压药,有效控制血压,健康长寿。所以降压药不是越贵越好,适合患者才是最重要的。
再者,高血压患者多为老年人,他们出身贫寒,对长期服药的高消耗有抵抗力。有些患者甚至为了节省药费而停药。与其这样,不如选择一些便宜的降压药来吃。
临床上,目前常用的降压药无非是钙拮抗剂、沙坦类、普利类、β受体阻滞剂、利尿剂和一些复方降压药。之所以便宜又贵,主要影响因素是原研药和仿制药,药效持续时间等等。
首先说一下药效的长短,即长效降压药、中效降压药、短效降压药。目前,医生建议有条件的患者首选长效降压药,主要是因为这类药物每天只需服用一次,可以防止遗漏或忘记服用的情况发生,更好地提高患者的用药依从性。
而一些廉价的降压药大多属于第一代降压药,如硝苯地平片,是最常用的降压药,药效仅持续5-6小时。它们是短效降压药的代表药物,需要一天服用三次。第二代硝苯地平缓释片、控释片等。都是长效降压药。通过改变剂型,其药效持续时间得到很好的延长,每天只需服用一次,当然价格更贵。
其实这样的话,重要的其实是患者的用药依从性。即使是服用短效降压药,只要患者能每天定时服用,避免遗漏,也能控制血压平稳。即使服用长效降压药,如果没有足够的重视,血压也有可能失控。只能说长效降压药的依从性更好,关键在于患者自身的意识。
其次说一下原研药和仿制药。所谓原研药,就是我们所说的进口药,也就是自主研发的新药,而且因为研发过程需要大量的时间和金钱,质量也有保证,所以会比较贵。相应的,仿制药是原研药专利期过了之后,其他企业根据原研药仿制的类似药品,也更便宜。
值得一提的是,近年来,随着我国仿制药一致性评价的实施,仿制药的质量和疗效可以与原研药媲美,但价格却低了很多。所以对于经济条件一般的患者来说,没必要选择昂贵的原研药。
总之降压药不是越贵越好,最重要的是适合自己。降压药再贵,也忍不住不遵医嘱服用。选择降压药是一回事,服用又是另一回事。
对于高血压患者,一定要坚持规律用药,提高用药依从性。我们还需要密切监测血压,过健康的生活。一旦发现血压异常波动,要及时就医,防止病情恶化。