复发性荨麻疹

慢性荨麻疹病因复杂，发病机制不清，治疗困难，疗程长。正确的治疗需要做到以下几点:

1.找到原因

详细询问病史，尽量找出每个患者的发病原因，有无家族疾病，有无急慢性感染史，用药史，职业，生活习惯，环境变化等。血、尿、便常规检查，皮肤过敏原检查，冰试验，乙酰胆碱皮试，血清IgE测定，必要时血清补体测定。个别患者应检测HBV-DNA、甲状腺抗体和恶性肿瘤。

2.避免诱发因素

寒冷性荨麻疹注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗和情绪波动，接触性荨麻疹减少接触机会。

3.使用抗组胺药

大多数患者经抗组胺药治疗后可获得满意疗效，少数患者顽固不化。对于顽固性荨麻疹，可加大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和其他炎症介质，对治疗各种荨麻疹有效。常用的H1受体拮抗剂包括苯海拉明、赛庚啶、氯苯那敏、阿瓦斯丁、西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定。两种不同类型的H1受体拮抗剂可以一起使用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁和雷尼替丁)联合使用。安泰乐有很强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用，也有很好的止痒作用。对急慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹有效。多塞平是一种三环类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症和焦虑症。这种药物也有很强的抗H1和H2受体。对慢性荨麻疹特别有效，副作用少。对于传统抗组胺药无效的荨麻疹患者，多塞平是更好的选择。

4.选择能抑制肥大细胞脱颗粒的药物。

酮硫醇通过提高体内cAMP浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质的释放。抑制作用比色甘酸钠更强更快，可以口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜减少组胺释放。

5.糖皮质激素

它有很强的抗炎和抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放；收缩血管，减少渗出。对荨麻疹有很好的疗效，尤其适用于急性荨麻疹、血清性荨麻疹、应激性荨麻疹和自身免疫性荨麻疹。常用的药物有强的松和得宝松。紧急情况下，应使用氢化可的松、地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注。

6.免疫抑制剂

慢性荨麻疹患者有自身免疫基础，病情反复时，在上述治疗不能达到疗效时，可使用免疫抑制剂。环孢素疗效较好，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤、免疫球蛋白都可以尝试，雷公藤也有一定疗效。

7.非特异性抗过敏疗法和其他疗法

可尝试10%葡萄糖酸钙注射液、10%硫代硫酸钠、6-氨基己酸、利血平、氨茶碱等药物。

8.特殊情况的处理

感染引起的荨麻疹要用抗感染药物治疗。对于寒冷性荨麻疹，赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑斯汀是最好的抗组胺药。维生素E、桂利嗪和H2受体拮抗剂可以联合使用。阿扎他定通过其抗组胺、抗胆碱和抗5-羟色胺对寒冷性荨麻疹有较好的疗效。对于日光性荨麻疹，除了抗组胺药羟嗪或扑尔敏之外，还可以服用羟氯喹、沙利度胺或高氯酸。

以上是一般处理。打针的话一般吃扑尔敏。或者服用氯雷他定。无法治愈。病人会很痛苦。想要一个大众化的治疗方法，就要多注意运动，因为身体不好，免疫力差也会导致。然后多注意饮食。