听诊器有哪些种类?
1,声学听诊器
声学听诊器是最早的听诊器,也是大多数人熟悉的医疗诊断工具。这个听诊器是医生的象征,医生每天都把它挂在脖子上。声学听诊器是最常用的。
2.电子听诊器
电子听诊器利用电子技术放大体音,克服了声学听诊器噪音大的bug。电子听诊器需要对声波电信号进行转换,然后进行放大处理,才能获得最佳的听音效果。与声学听诊器相比,它们都是基于相同的物理原理。
电子听诊器也可以与计算机辅助听诊程序一起使用,以分析记录的心音、病理或无害的心脏杂音。
3.拍摄听诊器
一些电子听诊器配有直接音频输出,可用于连接外部录音设备,如笔记本电脑或MP3录音机。将这些声音保存下来,通过听诊器耳机听之前录下的声音,以便医生进一步研究,甚至远程诊断。
4.胎儿听诊器
其实胎儿听诊器或者胎儿镜也是声学听诊器的一种,只是超出了普通的声学听诊器。胎儿听诊器可以听到孕妇肚子里胎儿的声音。对孕期护理非常有益。
5.多普勒听诊器
多普勒听诊器是一种测量从身体器官反射的超声波的多普勒效应的电子设备。由于多普勒效应,检测到的运动频率的变化会反射波。因此,多普勒听诊器特别适用于处理运动物体,例如跳动的心脏。
6.可记录听诊器
听诊器的核心器件主要包括拾音、放大和滤波电路、处理芯片和蓝牙模块四个部分。
拾音器的主要作用是采集听诊声音,其功能相当于“麦克风”。放大滤波装置是放大听诊声音的“音箱”。处理芯片用来减少噪音的干扰,保证理想的声音数据。最后,蓝牙模块将声音信号传输到电脑进行存储。蓝牙听诊器采集的听诊声音数据可以传输到电脑,也可以连接到医院的HIS系统(医院信息系统),与患者的病历进行匹配。
二、如何选择听诊器
1,听诊头的大小
听诊器头与身体的接触面越大,声音效果越好。然而,人体的表面是弯曲的。如果胸片过大,听音头无法完全接触人体,声音无法很好的拾取,会从缝隙中漏出。因此,听诊器头的大小应根据临床需要而定。听诊器的胸片直径在45-50mm之间几乎是统一的,尤其是儿科的胸片直径一般是30 mm,新生儿的是18 mm。
2、听诊器材料
材料在音效中起着重要的作用。声音通过空气或物质传播,最后消失在热能中。声波的传播在重金属中几乎不衰减,但在较轻的金属或塑料中会衰减。所以高档的听诊器一定要用不锈钢甚至钛等重金属。
3、听诊器的传导部分
声音传输管道也很重要。内径越大,长度越短,管壁越厚,听诊器就会越好。国际标准长度是27英寸。现代听诊器的传声管道一般采用PVC材质,音响效果好,外形美观,但抗拉性差,经常弯曲拉伸后容易断裂。听诊器用完后要平挂在脖子两侧,这在国外电视剧里可以看到,是佩戴高质量听诊器的标准方式。
4.听头的临床应用
心脏听诊时,膜式听头可以很好的听高频音,杯式听头适合听低频音或杂音。现代的听诊器都是双面听诊器。听诊器头上既有振膜听诊器,也有杯形听诊器,只需要180就可以在两者之间切换。专家建议,临床医生应该使用双面听诊器。另一项专利技术,叫做浮动膜技术,膜听诊头可以通过特殊方式变成杯形听头,听低频噪音。正常和异常肺音都属于高频音,肺部听诊只能用膜听头。
5.听听你头上冰冷的戒指
上诊断课的时候,老师教我给病人听诊前先把听诊器头拿在手里一会儿,以免听诊器上冰冷的金属刺激到病人。现代听诊器上防寒圈的使用人性化,减少了冰冷金属对患者的刺激。
6.听诊器耳塞
耳塞是否能很好的适应耳朵是非常重要的。如果耳塞不合适,声音就会泄露,外界的噪音也会进入令人迷惑的听诊效果。专业听诊器一般都配有密封耳塞,密封性和舒适性都很好。
7.听诊器的耳簧
新听诊器的耳簧全部采用韧性好的钢材,可以调节到合适的松紧度,佩戴更舒适,也方便调整耳塞的朝向。因为耳道不是完全90°垂直于侧面,而是稍微向后倾斜,所以佩戴时耳塞要稍微向前倾斜。高质量听诊器的耳塞方位可以根据解剖方向预先固定,称为解剖正确耳机。