因为高血脂需要注意什么?
低胆固醇和低脂肪饮食可以降低低密度脂蛋白水平。运动有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,增加高密度脂蛋白胆固醇水平。每天喝少量的酒可以提高HDL胆固醇水平,降低LDL水平,但每天超过两杯可能会产生相反的效果。
一般来说,胆固醇和甘油三酯水平高的最佳治疗方法是减肥、戒烟、减少饮食中的脂肪和胆固醇总量、加强锻炼,必要时服用降脂药物。但如果血脂水平较高或常规治疗无效,则应采用特殊的验血方法来鉴别是否存在特殊疾病,以便采取相应的治疗措施。
所谓合理膳食,包括两层意思:一是所采取的饮食措施既要达到降血脂的目的,又要使患者获得足够的营养供给,保证身体健康。那种片面的以素食为主或者“三不”(无肉无蛋无鱼)的做法是绝对不能接受的。其次,食疗要根据不同类型的高血脂有所不同,也要因人而异。不应该生搬硬套,更不应该道听途说。下面简单介绍一下不同类型高脂血症的饮食治疗:
(1)对于高胆固醇血症、甘油三酯含量正常的患者,饮食治疗的重点是限制食物胆固醇,每日总摄入量小于200mg。患者应避免或少吃胆固醇高的食物,如脑、脊髓、内脏、蛋黄(每个蛋黄含胆固醇250 ~ 300毫克)、贝类(如贻贝、蜗牛)、软体动物(如鱿鱼、墨鱼、鱼卵)。另一方面,患者应适量摄入胆固醇含量低的营养素,如瘦猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼肉、牛奶等。这些食物的胆固醇含量不高,比如每瓶牛奶只含30mg,其他食物只含100mg左右的胆固醇,不要避免吃太多。其次,要限制动物脂肪,适当增加植物油。计算表明,如果不使用动物油烹饪,每位患者食用500~750g植物油(大豆油、玉米油、植物油等)较为理想。)每月。植物油虽好,但也不宜多吃,否则也会带来不良影响。第三,多吃蔬菜水果,增加纤维摄入。第四,多吃降胆固醇食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、菜花(草头)、蘑菇、木耳等。这些食物中有些还具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。
(2)高甘油三酯血症对于只有血甘油三酯含量升高而胆固醇含量正常的患者,饮食治疗的要点与上述不同。关键是要限制食量,减轻体重,使体重达到并维持在标准范围内。标准重量可通过以下公式计算:
男:身高(厘米)-105(公斤)
女:身高(厘米)-107.5(公斤)
二是限制甜食,这类患者对糖特别敏感,吃糖会使其甘油三酯含量更高。因此,白糖、红糖、水果糖、蜂蜜以及含糖的食物和药物要尽量少吃或不吃。第三,禁酒,酒精可增加这类患者的甘油三酯含量。第四,蛋白质,尤其是大豆蛋白,要适当增加。第五,适当限制胆固醇,每天300mg以下,允许患者每周吃3个鸡蛋,其他含胆固醇的食物也可以适当吃,只要总摄入量不高于上述限制即可。第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪。
(3)混合型高脂血症患者血胆固醇和甘油三酯含量增高,饮食治疗的重点是将上述两种类型结合起来。即适当限制胆固醇和动物脂肪,控制食量减肥,忌吃甜食,戒酒,适当增加植物油、豆类及其制品,多吃蔬菜、水果和一些具有降脂作用的食物。
很多人都被血脂升高所困扰,血脂升高是导致动脉硬化和心脑血管疾病的元凶。因此,高血脂人群在饮食上要注意“两低一高、两限一促”的原则,即低脂肪、低胆固醇、高纤维的饮食,限制饮酒,限制总能量,提倡饮茶。只有注意调整饮食习惯,才能有效控制血脂水平。医生建议,高血脂人群应食用以下食物:
豆制品:豆制品不含胆固醇,能阻止肠道吸收食物中的胆固醇。卵磷脂可以防止胆固醇沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化斑块,大豆蛋白可以显著降低血清胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。
木耳香菇:木耳具有抗血小板聚集、降血脂、防止胆固醇沉积的作用。香菇具有调节人体新陈代谢、降血脂、降血压的作用,能降低肝脏中脂肪和胆固醇的含量。
荞麦和燕麦:荞麦和燕麦富含可溶性纤维,可抑制小肠对胆固醇的吸收,降低血液胆固醇水平。据研究,血液胆固醇高的人每天吃100g燕麦片,几周后,其血液胆固醇可降低5%。
大蒜和洋葱:大蒜能舒张血管,防止血小板聚集,防止胆固醇合成。洋葱含有二烯丙基二硫和含硫氨基酸,具有降血脂、降血压、抗动脉硬化的作用。
鱼类:鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸,可降低血液胆固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白,抑制血小板聚集,预防动脉硬化。尤其是海鱼,因为富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,所以降脂效果更好。比如生活在北极的爱斯基摩人吃很多海鱼,但是没有人患动脉粥样硬化性心脏病。
蔬菜和水果:蔬菜和水果含有大量纤维素。摄入一定量的纤维素可以降低血液胆固醇。
茶:研究证明,各种茶都能降低血脂,促进脂肪代谢,其中绿茶的降血脂效果最好。因此,高血脂患者不妨多喝茶。
此外,中年以后,人的基础代谢率下降,能量需求降低。高血脂人群应严格控制能量摄入。每人每天的能量摄入应控制在29千卡/公斤以内,每天的当量主食不应超过300克。
高血压的预防和治疗
(1)注意劳逸结合。如果要预防高血压带来的危害,最重要的环节就是早期预防,这是应对高血压最有效的方法,否则等并发症就来不及了。一般来说,血压高于正常上限(收缩压为130-139 mmHg或舒张压为85-89 mmHg)的人,约有41%会在4年内发展为长期高血压。所以血压高于正常上限的人也要接受降压治疗。由于大脑皮层过度紧张是高血压的重要因素,建议高血压患者根据病情适当安排休息和活动,每天保持8小时睡眠并适当午休,轻松愉快地与家人在林荫大道、河流、公园散步,适合大多数高血压患者。当然,适当做做广播体操,打打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也是非常有益的。轻中度高血压患者骑自行车、游泳也是可以接受的。注意保持排便通畅,养成定时排便的习惯。老年人和重度高血压患者应在医生指导下安排活动,切勿逞强求胜,贪一时之利,造成终身遗憾。对于一些可以导致高血压的疾病,要尽早去医院就诊。
(2)注意合理饮食。高血压患者饮食应遵循低盐、低脂、低热量的原则,注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱或过快;最好避免不良嗜好,如烟酒。从预防高血压的角度来说,也要注意适当控制盐的摄入量,改变饮食中“重口”的习惯。结果表明,人群中约有20%的人因盐过量而患高血压,医学上称之为盐敏感者。此外,还有一些食物是天然的“降压药”。平时注意适当饮食有助于降低血压。它们是:
对香菇的研究证实,香菇能降低血液胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是预防心血管疾病的理想食品。
牛奶中含有羟基和甲基戊二酸,可以抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也能减少人体对胆固醇的吸收。
生姜生姜含有一种类似水杨酸的有机化合物。这种物质的稀释液是血液的稀释剂和抗凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼有滋阴补虚的功效。实验表明,甲鱼能有效降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带海带中含有大量的不饱和脂肪酸,可以清除附着在血管壁上的胆固醇。海带中的膳食纤维可以调节肠胃,促进胆固醇排泄,控制胆固醇吸收。海带中含有丰富的钙,可以减少胆固醇的吸收,降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素和钙的协同作用,具有优异的降血脂效果和较高的食疗价值。
苹果富含果胶,可以降低血液中胆固醇的浓度,防止脂肪聚集。据报道,每天吃一两个苹果的人,血液中的胆固醇可降低10%以上。
燕麦中含有极其丰富的亚油酸,占所有不饱和脂肪酸的35%-52%。维生素E的含量也很丰富,还含有皂甙,可以降低血浆胆固醇的浓度。经过北京20多家三级医院多年的临床研究,证实燕麦能明显降低血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白,并能升高血清高密度脂蛋白。
(3)用药。对于一般预防措施无效者,需要积极药物治疗。当然,吃药不是随随便便的,一定要按照相关原则进行。建议高血压患者平时不要间断服药,坚持服药可有效降低心脑血管并发症的发生率。因为个体差异,需要在服药过程中不断摸索,才能得到最小最合适的剂量和最佳的治疗效果。对于药物的选择,目前主张利尿剂联合β受体阻滞剂可以降低舒张期高血压患者心血管事件的发生率和死亡率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂,除非并发症需要β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者可先用利尿剂治疗,单纯收缩期高血压也可用二氢吡啶类钙拮抗剂治疗。例如,卡托普利在降低心血管事件发生率方面似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样有效。为了保证一天内血压相对平稳,不出现太大波动,建议首选罗活喜等长效制剂。因为降压药种类很多,有的作用于β-受体,有的是血管紧张素ⅱ拮抗剂,如果选择不当很容易引起副作用。建议患者在医院明确诊断,遵医嘱服药比较安全。
治疗后收缩压应降至< 1.50 mmHg,舒张压应降至< < 90mmHg。
高血压的注意事项
高血压的注意事项包括以下几点:(1)合理饮食;(2)适度运动;(3)戒烟限酒;(4)心理平衡;(5)自我管理;(6)按时就医。
首先,合理的饮食
1.饮食对高血压的重要性:食物对人来说是最重要的。合理的饮食可以让你不胖不瘦,胆固醇不高不低。
2.高血压患者的饮食应禁忌:
(1)碳水化合物食物:
适合食物-米饭,粥,面条,面条,葛粉,汤,芋头和软豆。
应忌口的食物——红薯(产生腹气的食物)、豆干、香味浓的饼干。
②蛋白质食物——牛肉、瘦猪肉、白肉鱼、鸡蛋、牛奶、乳制品(鲜奶油、酵母奶、冰淇淋、奶酪)、豆制品(豆腐、纳豆、豆粉、油豆腐)。
避免的食物——高脂肪食物(牛和猪的五花肉、排骨、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等。、加工品(香肠)。
③高脂肪食物
适合食物-植物油,少许奶油,沙拉酱。
要避免的食物——动物油、猪油、熏肉、浸过油的沙丁鱼。
④维生素和矿物质食物
适宜食物-蔬菜(菠菜、卷心菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子和黄瓜)和水果(苹果、橙子、梨、葡萄和西瓜)。
海藻和菌类要煮熟了再吃。
应避免的食物——含硬纤维的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
高刺激性蔬菜(辛辣蔬菜、芒果、芥菜、洋葱、芥菜)
⑤其他食物
适合食物-淡香茶、酵母乳饮料
要避免的食物——香料(辣椒、咖喱粉)
酒精饮料、盐浸食品(成人蔬菜、成人鱼卵)
泡菜,咖啡
高血压患者应注意的3个饮食习惯
首先要控制能量摄入,提倡吃复杂糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖、蔗糖。这些糖都是单糖,容易造成高血脂。
②限制脂肪的摄入。做饭的时候选择植物油,可以多吃海鱼。海鱼中含有不饱和脂肪酸,可氧化胆固醇,从而降低血浆胆固醇,延长血小板聚集,抑制血栓形成,预防中风,含有较多的亚油酸,对增加微血管弹性,防止血管破裂,预防高血压并发症有一定作用。
③适当摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质为每公斤体重1g。每周吃2-3次鱼蛋白,可以改善血管弹性和通透性,增加尿钠排泄,从而降低血压。如果高血压合并肾功能不全,应限制蛋白质的摄入。
④多吃富含钾、钙但钠含量低的食物,如土豆、茄子、海带、生菜等。含钙量高的食物:牛奶、酸奶、虾皮。少吃肉汤,因为肉汤中含氮浸出物的增加可促进体内尿酸的增加,增加心、肝、肾的负担。
⑤限制盐的摄入量:每天应逐渐减少到6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一个平盖的盐在6g左右。这个量是指盐的量,包括食用盐和其他食物中转化为盐的钠的总量。适当减少钠的摄入,有助于降低血压,减少钠和水在体内的潴留。
6.许多新鲜蔬菜和水果。每天吃不少于8两新鲜蔬菜和2至4两水果。
⑦适当增加海产品的摄入:如海带、紫菜、海鲜鱼等。
第二,适度运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻的时候可以用健康换金钱,老了可以用运动换健康。”运动不仅能促进血液循环,减少胆固醇的产生,还能增强肌肉、骨骼和关节的僵硬度。运动可以增加食欲,促进胃肠蠕动,防止便秘,改善睡眠。有持续运动的习惯:最好做有氧运动来辅助。有氧运动可以降低血压,也可以减肥,比如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳。
1,锻炼注意事项:
①不要过度或太强太累,采取循序渐进的方式增加活动量。
2注意周围环境和气候:夏季:避开中午太阳高照的时间;冬季:注意保暖,预防中风。
3穿舒适吸汗的衣服:要选择棉质面料和运动鞋。
④选择安全的地方:如公园、学校,不要在车行道、路边。
⑤运动时,不要空腹进食,以免低血糖。应该是饭后2小时。
2、体育运动的禁忌
①生病或不舒服时停止运动。
②不宜在饥饿时或饭后一小时做运动。
(3)运动过程中不要立即停止,按照运动计划的步骤进行。
(4)运动中如有不适,应立即停止。
戒烟和限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸完一支烟后,心率每分钟加快5。
-20次/分,收缩压上升10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶中含有的尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时还会促使肾上腺大量释放儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还刺激血管中的化学感受器,从而反射性地导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉的动脉粥样硬化,小动脉的内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时,由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白的含量增加,血液中的氧含量降低,动脉内膜缺氧,动脉壁脂肪的氧含量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。所以,没有高血压的人戒烟可以预防高血压的发生,有高血压的人更应该戒烟。
与吸烟相比,饮酒的利弊是有争议的。不时有各种报道,有的说少量饮酒有益,有的说有害,但有一点可以肯定,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
第四,心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳定,这些都是血压升高的诱因。患者可以通过改变自身行为,培养对自然环境和社会良好的适应能力,避免情绪激动和过度紧张焦虑,遇事沉着冷静;当你有很大的精神压力时,要想办法释放,向亲朋好友倾诉或鼓励你参加轻松愉快的课外活动,把精神倾注在音乐或鲜花上,让你生活在最佳状态,从而保持血压稳定。