西医综合考试中心归纳公式(部分)
2.肝药酶抑制剂:西咪替丁(咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、环孢素、异烟肼、西咪替丁)。
3.不应选用溶于氯化钠注射液的药物:给洛铂(普拉固酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星)中的一尊铜佛开两朵红花。
4.不宜用葡萄糖注射液溶解的药物:一个青蒜头应该已经放在盐缸里了(青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂)。
5、应多喝水的药物:茶碱、氧氟沙星、补液盐;排石、利胆、二膦酸盐;痛风、磺胺、氨基糖苷类;(碱化尿液)艾滋病,纳维尔,多喝水。
6、限制饮水的药物:胃糖浆止咳药、保护心脏的舌下药、脱氨和压力抗利尿。
7.药物性肝损害:非甾体抗炎药康唑他汀和抗癫痫结核药损害肝脏。
8.药物性血液病:磺酰氯甲亢和非甾体类及疟疾肿瘤血液病。
9.用药错误的分类:A隐患,B未使用,C无害,D需要监控,E暂时,F住院,G永久伤害,H濒死,I死亡。
10.药物通过胎盘的影响因素:胎盘大而薄,药物脂溶性高,分子量小,电离度高,弱碱性易通过胎盘屏障。
11.药物的乳汁分泌:分子小、脂溶性高、蛋白结合率低、碱性弱的药物容易进入乳汁。
12.咳嗽的药物治疗:右美沙芬晚上睡觉,苯丙哌林白天吞服,喷妥英青光眼不适合5岁以下使用,胸膜炎伤可待因,药物依赖需慎重。
13.腹泻的药物治疗:①非处方药:感染首选黄连素,消化不良首选各种酶,挑起腹泻的思密达,菌群失调补充元气的细菌,补液的ORS。②处方药:细菌感染用氧氟沙星,病毒感染用氯维,剧烈腹痛用654-2,功能性腹泻用抗动力,洛哌丁胺,地芬诺酯。
14.用药持续时间:解热镇痛药不超过3天,荨麻疹用抗过敏药3天,解热镇痛药不超过5天,镇咳药不超过7天,感冒药不超过7天,泻药不超过7天,地塞米松贴剂不超过10天,糖皮质激素滴眼液不超过65440天。
15.抗癫痫药物的选择和治疗原则:①一线抗癫痫药物:卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英、苯巴比妥等。二苯丙基卡马;二线抗癫痫药物:奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。耳石烷
②癫痫的治疗相当复杂,不同类型的药物不同;
全面进攻一二线,局部进攻无二苯基;
药物不良反应多,特殊人群个体化;
育龄妇女选择西拉,怀孕初期补充叶酸;
过敏体质慎用西拉,肝功能损害慎用丙烷;
单一药物治疗有很多优点,医生指导药物调整;
从小剂量开始,规律用药,非常重要;
定期监测必不可少,停药标准不一定。
半年是一个过程,复发多在2年内。