椎间盘突出怎么治疗?

治疗原则

医生会根据患者椎间盘突出的类型和程度,制定适合患者的治疗方案。大部分椎间盘突出的患者可以通过非手术治疗得到缓解。对于已经出现明显脊髓压迫的,医生可能会建议手术。

预防措施

椎间盘突出可以通过科学的日常生活管理来预防。

1,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头姿势。

2.避免长时间坐着、长时间站着或长时间保持一个姿势。你应该及时起床放松和伸展身体,从而缓解背部的不适。

3.避免长时间弯腰和负重动作,学习正确的弯腰和搬动重物的技巧。搬动重物时,要蹲下,屈膝,让物体尽量靠近身体,保持腹肌紧张,保护腰部较弱的肌肉,防止拉扯。

4.调好枕头,睡硬板床。一般来说,建议成人的颈垫高度在10cm左右,不宜睡在高枕上,因为会使颈部处于屈曲状态,结果和弓姿一样。另外,侧睡时,枕头要抬高到头部不侧弯的高度。

5.注意保暖,防止腰、颈、肩受凉。

6.加强颈肩背部肌肉的锻炼,比如定期做一些颈椎体操和背部运动。

7.运动时注意保护颈、胸、腰,避免运动损伤。

8、避免外伤,如乘车系安全带、戴头盔等。

药物

1,非甾体抗炎药

在大多数情况下,这种疾病主要是炎性疼痛。在没有禁忌症的情况下,应首先考虑非甾体类抗炎药,其具有抗炎镇痛作用。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。

2.肌肉松弛剂

对于肌肉痉挛,可以使用肌肉松弛剂,如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀和替扎尼定。

3.脱水剂

对于急性椎间盘突出的患者,由于炎症反应明显,脊神经根水肿,疼痛剧烈,可使用脱水剂,如甘露醇。

4.营养神经药物

使用维生素B、甲钴胺等营养神经类药物也有一定效果。

5.糖皮质激素药物

可以加快止痛的速度。但由于其全身应用的不良反应较大,除非疼痛剧烈或持续,否则不建议使用。

6.其他人

一些外用中药贴也有不错的效果。

外科疗法

运行手术切除的椎间盘和椎体,以减轻脊髓的压迫。

1,手术适应症

(1)病史三个月以上,严格保守治疗无效或有效,但复发频繁,疼痛剧烈,严重影响日常生活和工作的患者。

(2)有马尾神经压迫症状的患者。

(3)伴有肌肉萎缩、肌力下降的肢体瘫痪患者。

(4)椎管狭窄患者。

2、手术禁忌症

(1)首次发作或反复发作,未经保守治疗。

(2)腰椎间盘突出症并发多发性纤维组织炎症或风湿病。

(3)临床症状疑似腰椎间盘突出,但不典型。