椎间盘突出怎么治疗?
医生会根据患者椎间盘突出的类型和程度,制定适合患者的治疗方案。大部分椎间盘突出的患者可以通过非手术治疗得到缓解。对于已经出现明显脊髓压迫的,医生可能会建议手术。
预防措施
椎间盘突出可以通过科学的日常生活管理来预防。
1,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头姿势。
2.避免长时间坐着、长时间站着或长时间保持一个姿势。你应该及时起床放松和伸展身体,从而缓解背部的不适。
3.避免长时间弯腰和负重动作,学习正确的弯腰和搬动重物的技巧。搬动重物时,要蹲下,屈膝,让物体尽量靠近身体,保持腹肌紧张,保护腰部较弱的肌肉,防止拉扯。
4.调好枕头,睡硬板床。一般来说,建议成人的颈垫高度在10cm左右,不宜睡在高枕上,因为会使颈部处于屈曲状态,结果和弓姿一样。另外,侧睡时,枕头要抬高到头部不侧弯的高度。
5.注意保暖,防止腰、颈、肩受凉。
6.加强颈肩背部肌肉的锻炼,比如定期做一些颈椎体操和背部运动。
7.运动时注意保护颈、胸、腰,避免运动损伤。
8、避免外伤,如乘车系安全带、戴头盔等。
药物
1,非甾体抗炎药
在大多数情况下,这种疾病主要是炎性疼痛。在没有禁忌症的情况下,应首先考虑非甾体类抗炎药,其具有抗炎镇痛作用。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。
2.肌肉松弛剂
对于肌肉痉挛,可以使用肌肉松弛剂,如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀和替扎尼定。
3.脱水剂
对于急性椎间盘突出的患者,由于炎症反应明显,脊神经根水肿,疼痛剧烈,可使用脱水剂,如甘露醇。
4.营养神经药物
使用维生素B、甲钴胺等营养神经类药物也有一定效果。
5.糖皮质激素药物
可以加快止痛的速度。但由于其全身应用的不良反应较大,除非疼痛剧烈或持续,否则不建议使用。
6.其他人
一些外用中药贴也有不错的效果。
外科疗法
运行手术切除的椎间盘和椎体,以减轻脊髓的压迫。
1,手术适应症
(1)病史三个月以上,严格保守治疗无效或有效,但复发频繁,疼痛剧烈,严重影响日常生活和工作的患者。
(2)有马尾神经压迫症状的患者。
(3)伴有肌肉萎缩、肌力下降的肢体瘫痪患者。
(4)椎管狭窄患者。
2、手术禁忌症
(1)首次发作或反复发作,未经保守治疗。
(2)腰椎间盘突出症并发多发性纤维组织炎症或风湿病。
(3)临床症状疑似腰椎间盘突出,但不典型。