内痔应该用什么中药治疗？
开放分类:医疗，科学，疾病，医学，痔疮
内痔的临床表现
1.发生在肛齿线以上，截石位在3，7，11点。
2.主要症状是排便时出血或痔脱出。
3.初期(施工期)痔核小而软，痔面鲜红或蓝紫色，排便时痔核不凸出肛门。排便时或排便后出血，滴或喷，鲜红血，不混粪，间歇性发作。
中期(ⅱ期)痔核大而膨出，排便时会从肛门出来，排便后自行恢复。排便后出血比开始时少。
后期(ⅲ期)痔核较大，质地较硬，表面略呈灰白色。大便时，甚至走路、咳嗽、打喷嚏或站立时，痔核都会从肛门出来，而且无法自行退回。必须用手推回，也可以躺下热敷后回，大便出血少或不出血。
4.一般没有疼痛，中晚期可能会有肛门肿胀、瘙痒。如痔核脱出和嵌顿，可引起肿痛、糜烂、坏死，甚至化脓、继发肛瘘等综合征。
5.一般没有全身症状。后期部分患者可出现贫血、排便困难、尿液排空困难等症状。
6.本病应与以下肛门疾病相鉴别。
息肉痔:生于直肠下端的息肉，质地细嫩，蒂薄，颜色鲜红。一般单拍，偶尔一串二三十个，像葡萄。排便时可能从肛门出来，多见于儿童。
肛门痔:肿瘤不能突出肛门，触诊质硬不均匀。在肛门狭窄时，大便变稀，或大便如痢疾，且次数增多，且先急后重，有时还流着腥臭的污水。多见于40岁以上的中老年人。
肛裂:一般发生在截石位的6点和12点。肛门有裂口，少量出血。排便时疼痛，有时排便后疼痛可持续数小时。
直肠脱垂:①直肠脱垂直肠脱垂:脱垂呈淡红色、螺旋状、层状，质硬。多见于体弱儿童和老人。②直肠黏膜脱垂脱肛:环状或部分黏膜脱垂，颜色鲜红，质软，无痔脱出，轻度渗血。多见于老年人，偶尔见于内痔术后患者。
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内痔的症状
本病主要是由于饮食不当、暴饮暴食、辛辣寒冷刺激，或不正常的饥饿感和饱腹感，或由于日常生活不注意、久坐久立、重负荷旅行、房室过度，或长期腹泻痢疾、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤压迫等引起。，可使风湿内生，气血失调，使经络不通，瘀血浊气灌入肛门，形成内痔。表现为后期无痛便血、痔脱出。
这种病的四个主要症状是血、肿、痒、脱垂和便秘。便血是血络损伤所致，但由于体质不同，有致病因素的差异，也有虚实的差异。真血是鲜红色，或者又红又脏，如滴水、便秘、腹痛拒按；虚证的血色淡红稀薄，或暗淡但不新鲜，并伴有精神疲劳。肿痒痛是由于下焦湿热，肛门结块，气血紊乱，筋脉横崩，瘀血阻滞，导致痔核肿痒痛。如果气血两虚，气虚无力举，痔核脱出为主，不易恢复；气虚不摄，血不敛，则血色淡而大。
内痔患者可能因肛门胀满的感觉而排便频繁，或怕出血而不敢排便，导致腑脏不畅，出现便秘。便秘也可以分为虚和实。秘诀就是热量过剩，燃烧津液，使胃肠道干燥难解，腹部胀痛。秘虚则气虚，肺衰，大肠传导无力，或血虚津亏，胃肠干燥，腹胀便秘，心悸自汗。治疗以清热润燥，凉血止血，益气收敛为主。
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内痔的治疗
血络损伤型
证据显示，患者血液颜色为鲜红色，或红而脏，大便前后不定，量多不一，如滴、射。痔脱垂颜色鲜红，大便干涩，腹痛口干，苔黄燥，脉强。
虚证的人会出现血色淡红稀，或暗沉而不鲜，肛门持续疼痛，乏力，舌淡，脉弱。
治疗实证宜清热凉血，虚证宜健脾补血。
药方上的草药
1.主要当事人
(1)清热梁雪方选用梁雪地黄汤(齐坤《外科大成》)加减。
处方:生地15g，赤芍9g，枳壳9g，黄芩9g，槐花12g，地榆12g，黄连9g，荆芥9g，甘草6g，防风6g，牡丹皮9g。水煎服，每日1剂。
便秘者加瓜蒌12g(打)、火麻仁12g(打)。
(2)健脾补血方选用归脾汤(严用及济生方)。
处方:党参30克，茯苓12克，白术9克，黄芪15克，当归9克，白芨9克，黄芩炭6克，三七3克(口服)，槐花炭9克，阿胶6克(溶化口服)。水煎服，每日1剂。
2.中成药
(1)藏连丸，每次9g，每日2次，温开水冲服。适用于实证研究。
(2)丹豆丸，每次3粒，每日2次，温开水送服。适用于实证研究。
(3)归脾丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日三次，用温开水冲服。适用于虚证。
(4)十全大补丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日3次，用温开水冲服。适用于虚证。
3.片面的处方
(1)复方藏连丸(陈松山方)
处方:地榆炭156g，黄连150g，黄芩150g，防风150g，大黄150g，荆芥炭150g，槐花250g，火麻仁250g。将药* * *敷研成细粉，制成蜜丸，大如梧桐树，每袋20克。每次服用5g，每日两次，10天为1个疗程。适用于内痔出血、脱出、栓塞、内痔、外痔等。
(2)消痔汤(凌朝光证)
处方:乌梅10克，五倍子10克，苦参15克，射干10克，制穿山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，每日1剂。
便血者加地榆炭、侧柏叶。炎症较重者，可加黄柏、黄连。对于便秘，加入番泻叶。疼痛剧烈者，加乳香、元胡。肛门扩张加木香、枳壳。脾虚下陷者加黄芪、葛根、升麻。适用于痔疮出血、肿痛、脱垂。
湿热型下焦
该证表现为痔核从肛门突出，色紫湿，肛门有痛感，似有尿急感，后有沉重感。大便不舒服，伴有出血，小便黄赤。舌红，苔黄，厚腻，脉滑或弦。
治疗方法:清热解毒，祛风除湿。
药方上的草药
1.主要当事人
(1)防风龙胆汤(陈世功正宗外科)。
处方:防风9g、秦艽15g、当归9g、生地15g、赤芍9g、茯苓12g、连翘9g、槟榔9g、地榆12g、槐角12g、枳壳9g等。水煎服，每日1剂。
(2)湿热夹瘀，肿痛痒者，可用参汤止痛(吴倩等《医案金镜》)。
处方:秦艽15g，苍术9g，桃仁12g，皂角9g，防风9g，黄柏9g，当归尾9g，泽泻12g，槟榔9g，大黄9g。水煎服，每日1剂。
2.中成药
(1)地榆槐花丸，每次9g，每日2次，温开水冲服。
(2)苏志宁，每次9g，每日2次，用温开水送服。
3.单方是指血络伤的单方。
气血两虚
痔核脱出，很难收回。气虚患者，有肛门坠胀感，气短懒言，少食乏力，便血；血虚则面色苍白，头晕目眩，面色苍白，精疲力尽，心慌。舌淡，脉弱无力。
治疗方法:益气举升，养血柔肝。
药方上的草药
1.主要当事人
(1)补中益气汤(《东原十书》)、逍遥散(陈等人《太平惠民合剂》)加减
处方:黄芪30克，党参30克，升麻9克，柴胡6克，白术9克，当归9克，白芍9克，茯苓9克，甘草6克，槐米9克，生地12克。水煎服，每日1剂。
(2)气血两虚较重者，加减十全大补汤(陈《和济举方》)。
处方:黄芪30克，党参30克，白术12克，茯苓12克，川芎6克，当归9克，熟地18克，白芍9克，炙甘草6克，大枣9克，阿胶9克(溶化服用)，木香9克(下)。水煎服，每日1剂。
2.中成药
(1)补中益气丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日三次，用温开水冲服。
(2)十全大补丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日3次，用温开水冲服。
3.单方是指血络伤的单方。
肠燥便秘型
如果证候饱满，疼痛，患者会拒绝按压，口干嗳气，心烦意乱。皮毛枯黄，脉有力。秘者腹痛、腹胀、头晕、心悸、自汗。唇舌苍白，脉细数。
治疗的秘诀是清腑泻热；秘虚要润肠通便。
药方上的草药
1.主要当事人
清腑泻热方药选用(1)加减大承气汤(张仲景《伤寒论》)。
处方:生大黄(下)9克，芒硝(内服)9克，枳实9克，厚朴9克，槐花9克，莱菔子15克，金银花9克，甘草6克。用水煎服，每日1剂，以减少膨胀至度。
(2)润汤通便方选用增液承气汤(吴鞠通《温病论》)和五仁丸(魏宜林《解病方》)。
药方:玄参9g，生地黄12g，麦冬9g，大黄9g，甘草6g，杏仁9g，乌梅12g，火麻仁(碎)12g，陈皮9g，槐角9g，枳实9g。水煎服，每日1剂。
2.中成药
(1)牛黄解毒片，每次3片，每日3次，温开水冲服。适合真正的秘密。
(2)葛亮散，每日9-15g，用竹叶L片加蜂蜜少许，水煎两次。适合真正的秘密。
(3)润肠丸，每次9g，每日2次，温开水送服，适用于虚秘。
(4)马人紫皮丸，每次65438±00g，每日2次，温开水送服。适合虚秘。
3.单方是指血络伤的单方。
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内痔的外治
1.各期内痔熏洗可用药物加水煮沸，先熏后洗。常用方剂为五倍子汤或苦参汤，或选用芒硝、金银花、连翘、苦参、地榆、马齿苋、川椒1 ~ 2汤熏洗。熏洗可活血消肿，清热止痛，止痒。
2.内痔外敷后期，若痔核表面糜烂渗血，暂时不能手术，可先用上述方法熏洗患处，再用五倍子粉、消痔粉、枯矾粉外敷。外敷具有清热、消肿、止痛、收敛、止血的作用，可使痔核缩小，溃疡面愈合。
3.如果内痔术后I期、II期、III期内痔用药不便，可将药物制成软膏或栓剂，塞入肛门，达到清热消肿、止痛止血的目的。塞药可选用九华膏、紫草膏。
4.干痔法
将药条或药钉插入痔核，使痔核干燥坏死，脱落愈合。目前普遍使用的是七仙条、黄儿酷指钉等无药钉。
适应症:ⅱ、ⅲ期内痔，内痔部分内痔和外痔。
禁忌症:各种急性病、严重慢性病、急性肛肠炎症、腹泻、恶性肿瘤及出血患者，以及对砷过敏者。
操作方法:术前清洁灌肠，取侧卧位或截石位，充分暴露肛门。用生理盐水冲洗后。将痔核翻出肛门外，用左手食指和中指固定痔核，进行表面消毒。右手拇指和食指捏住药钉尾段，在距齿线0.3-0.5厘米处插入黏膜下痔核中央，以肠壁纵轴为250.350°方向旋转，深度约1厘米。一般每个核一次插入4 ~ 6人，或视痔核大小而定。间距0.3 ~ 0.5厘米。然后剪掉痔核外露出的多余药钉，钉根露出约1 mm，太短容易造成牙槽出血，不容易固定；时间太长容易损伤对侧肠壁。然后把痔核推回肛门。用同样的方法治疗其他痔疮，一次最多治疗3个。每次插钉的同时，塞黄连膏或紫草膏。一般7天左右痔核萎缩脱落。
注意事项:指甲不要重叠，深度要合适。太深会造成括约肌损伤坏死，引起感染和疼痛；太浅的药钉容易脱落，造成牙槽出血，达不到治疗目的。先插入小痔核，再插入大痔核，或先插入有出血点的痔核，在出血点插入1钉止血。插入钉子时，应正确把握距齿线的距离，太近会引起疼痛。一次插钉总数不得超过20枚。
术后处理:术后24小时内不解决排便，防止药钉滑脱出血。排便后若痔核脱出，应立即推回，以免水肿、嵌顿引起剧烈疼痛，并应用药物止血、消肿、润肠。若使用含砷指甲，应指导患者多喝开水，或口服金银花绿豆汤，以利于砷的排泄。同时注意观察患者是否有高热、腹痛、呕吐、口腔溃疡等中毒情况，以便及时处理。
结扎
用药线或粗丝线或围裙结扎痔根，阻断痔血供，使之缺血、干燥、坏死、脱落，从而达到治愈的目的。一般常用的方法是通过结扎和橡胶圈结扎。
(1)穿扎法:用丝线穿扎痔根，阻断病变部位的气血运行，使痔核坏死脱落。
适应症:ⅱ、ⅲ期内痔，尤其是纤维性内痔更适合。
禁忌症:急慢性肛周炎症、急慢性痢疾、腹泻、浸润性肺结核、严重肝肾疾病、高血压、各种血液病患者、临产孕妇。
操作方法:常规皮肤准备、清洁灌肠、舒窈麻醉或局部麻醉。取侧卧位或截石位，充分暴露肛门，常规消毒，铺毛巾。操作者双手食指交叉，缓慢扩张肛门，使括约肌松弛，痔核充分暴露。用弧形血管夹夹住痔核基部，左手轻轻拉出肛门，右手用弧形针将10号粗丝线穿在痔核基部中心稍上方，然后用剪刀沿齿线切开一个浅表切口，在痔核基部周围以8字形打结缝合。将15%明矾溶液或消痔灵注射液注入结扎后的痔核内，或按压痔核，加速痔核坏死脱落。最后把线剪短，留3根左右。5 cm，然后将痔核推回肛门。术后注入紫草膏并用纱布覆盖固定。一般一次治疗3个痔疮。如果是环状内痔，可将痔核分成若干痔块，在痔块的一侧用两个止血钳夹住粘膜。从中间切开，对侧痔块同样处理，然后将痔块扎成“8”字形，其余痔块同样处理。
注意:结扎时应先小后大。缝合针穿过痔核基部时，不应刺入肌层，以免造成肌层坏死或肛周脓肿。术后当天不准排便。排便后若痔核突出，应立即推回肛门内，以免水肿加重疼痛。术后7 ~ 14天是痔核脱落期，应建议患者尽量减少活动，排便时不宜用力，以防大出血。
(2)胶圈结扎法:借助器械将小乳胶圈插入痔根，胶圈扩张后的收缩力阻断痔血供，使之缺血坏死。
适应症:内痔ⅱ、ⅲ期，外痔内痔。
禁忌症:同结扎。
操作方法:术前嘱患者排空大便或清汤，取侧卧位或膝胸位。首先插入倾斜肛门镜，确定痔核位置和数量，选择结扎部位；充分暴露痔核区域。用0.1%新洁尔灭棉球消毒。然后，助手固定肛门镜，操作者左手持结扎器，右手持麦钳，通过结扎环夹住痔根，将痔拉入结扎器。按压结扎器手柄，使套圈套向痔根移动；然后推出套圈，贴在痔疮根部。然后松开麦钳和结扎器一起退出，再慢慢退出肛门镜。
注意事项:同结扎法。
6.内镜注射治疗
(1)注射硬化萎缩注射液:将硬化萎缩注射液注入痔核黏膜下静脉丛间隙，引起化学性炎症反应，曲张的静脉丛因静脉炎和进行性纤维组织增生而逐渐闭塞，达到痔核硬化萎缩的目的。
适应症:ⅰ、ⅱ、ⅲ期内痔，不适合其他疗法的贫血性内痔，内外痔的内痔。
禁忌症:内痔嵌顿；内痔伴有急慢性炎症和腹泻；严重的肺结核、高血压、肝肾疾病和血液疾病；内痔、腹部肿瘤引起的外痔、临产孕妇、重度前列腺增生患者。
常用药物:消痔灵、6% ~ 10%明矾溶液、5%鱼肝油酸钠、5% ~ 10%石炭酸甘油等。
操作方法:取侧卧位或截石位，局麻后用0.1%新洁尔灭消毒肛管及肠腔。扩肛后用皮试针抽出药液，在肛门内窥镜下注射。药液应在距齿线0.5厘米处注入痔粘膜下层，进针斜角65438°+050°。每个核内注射0.5 ~ 1 ml药液，痔核肿面颜色不变。每次注射痔疮不超过3个，总剂量不超过3 ~ 4 ml。若一针未愈，可每7天注射1次，一般3-4次即可痊愈。
(2)消痔灵四步注射法:也是硬化性萎缩注射法的一种，原理与硬化性萎缩注射法相同。适应症:静脉曲张内痔、外痔由内痔进一步发展形成，出血、内痔III期。2禁忌症:内痔嵌顿性炎症；伴有急性肠炎和痢疾；皮肤病和外痔。③操作方法:取侧卧位或截石位，用0.5% e氯己定棉球局部消毒，充分暴露患部，用1%普鲁卡因10-15 ml肛门局部麻醉，再用0.5% o氯己定棉球消毒肛门内痔区。用手扩张肛门，在梳状肛门镜下仔细查明内痔的位置、数量、大小，然后用食指触摸痔区，确定注射部位。然后用5号针和5 ml注射器，吸出凌志液，在肛门镜下分四步低浓度高剂量注射。下面介绍具体操作。
直肠上动脉区注射:为避免药液浓缩引起组织坏死和出血，将消痔灵液按L: 1的比例稀释后的药液注入1%普鲁卡因，每点注射2 ~ 3 ml。
痔黏膜下层注射:为防止组织坏死，将消痔灵用1普鲁卡因2: 1稀释后的药液从痔核中部注入肌层。当出现肌肉阻力时，抽出针头注射，然后呈扇形注射，使药液均匀地填充到粘膜下层组织中。注射剂量可视为痔核弥漫性肿胀，每核注射剂量为4-6 ml。
痔黏膜固有层注射:当第二步注射完成后，缓慢抽针，有失望感时，进入痔黏膜固有层，缓慢注射药物，每核2-3 ml。注射后可以看到痔核的黏膜呈囊状，可见黏膜的微小血管。
海绵体静脉注射:最后在内痔最低处略高于齿线处，即海绵体静脉起点处进行注射。为了避免药液扩散到牙线以下带来的疼痛，将药液稀释到L: L的浓度。在肛门镜下或用手指暴露内痔下部，在齿线上0.1 cm位置进针，针尖刺入内痔斜上方进行扇形注射，每芯注射1-3 ml。ⅲ期内痔一针剂量为20 ~ 45 ml(稀释剂量)。最后在肛门内放置长3 cm，宽1 cm的凡士林纱布固定内痔，防止嵌顿。外部纱布固定。原则上所有内痔都是一次性注射。注射后，内痔因组织萎缩干燥而成为异物。这种方法一般没有不良反应。如果注射后有轻微的疼痛，则不必处理。可有低热，少数病例体温较高，可对症处理，3-5天恢复正常。注意事项:注射时要进行严格的消毒，每次都要对针头进行消毒，防止感染。必须选择细针，避免针孔过大而出血。进针后要做回血试验，不回血可以慢慢推药。针不可在痔内四面八方刺，以免损伤痔内血管而出血，造成痔内血肿，增加局部渗出物，延长痔萎缩时间。注射深度要适中，太浅容易引起黏膜溃烂，太深可使肌层变硬。不要将药液注射到外痔区，或注射位置过低，以免药液扩散到肛管，引起肛周水肿疼痛。注射后24小时不宜排便，减少活动。
(3)坏死萎陷注射法:将腐蚀性药液注入痔核内，使痔核组织坏死脱落，创面修复愈合。
适应症:ⅱ、ⅲ期内痔。
禁忌症:注射硬化和萎缩。
常用药物:枯痔油、辛6号注射液。
操作方法:舒窈麻醉或局部麻醉，取截石位，充分暴露肛门，用0.1%新洁尔灭棉球消毒。将内痔转出肛门，左手持蚊式止血钳夹住痔核的一部分并固定，右手持准备好的药液注射器在齿线上0.3 ~ 0.5厘米的位置刺入痔核粘膜下层，由低到高将药液以柱状缓慢注入痔核内，以痔核轻微肿胀变色为度。注射后，将痔核推回肛门。痔核约在7 ~ 14天死亡、干枯、脱落。一次注射痔疮不超过3个；如果痔核较大或较多，可以分期注射，每2周注射1次。若注射干痔疮油，每核注射0.5 ~ 1 ml，总量不超过4 ml。
注意事项:注射硬化和萎缩。注射后7-14天，减少活动，防止痔核脱落时大出血。
7.内痔术后并发症及其治疗。
疼痛:口服止痛药，或用1%普鲁卡因10 ml于中或下颌部阻滞，两侧各5 ml。也可选用少腹逐瘀汤(王清任《艺林盖厝》)，加入金银花15g、连翘10g、蒲公英20g，活血止痛，清热解毒。
出血:如果内痔结扎不牢，或痔核枯萎，创面出现出血，可用凡士林纱布包扎压迫止血，也可外用止血粉。若小动脉出血，应在充分暴露出血点的情况下缝合止血；术后可口服云南白药，防止出血。
发热:组织坏死被吸收引起的发热。体温通常不高(38℃以下)，一般不需要治疗。注意观察。如果是局部感染引起的高热，应服用清热解毒药物，选择黄连解毒汤(王导《外台秘方》)加金银花、连翘、败酱草。
水肿:硝板30g，黄柏30g，金银花15g，红花15g，蒲公英20g，明矾3g可水煎熏洗，1-2次，每日1次。或者用1: 5000高锰酸钾热水坐浴，浴后涂痔疮膏。较轻的人可以用热水袋热敷。
小便为小利:指导患者多喝水，或以车前子30克、冬瓜皮30克代茶饮；也可用三阴交、水水、关元、中极穴等穴位，或用10 ml的L%普鲁卡因封闭，或用热水袋热敷。
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内痔怎么治疗？
1.针灸疗法
针灸:主要适用于施工期内痔，或内痔二期、三期暂时不能手术者。要点:长强、成山、八角。配穴:会阴、足三里、三阴交、大肠俞。湿热者用泻法，脾虚者用补法。
挑痔疗法:适用于内痔ⅱ、ⅲ期。可以选择大肠俞、二秀等穴位，也可以在患者背部、脊柱两侧寻找痔疮，即从表皮突出且不消退的红色或灰白色小丘疹。常规消毒后，用粗针刺破痔疮表皮，然后在皮下挑出几根白色纤维。术后用无菌纱布覆盖。
2.饮食疗法
香蕉空心菜粥:去皮香蕉100g为泥，空心菜100g为尖，粳米50g。将粳米放入水中煮至熟，加入蕹菜尖和香蕉泥，加少许盐或糖，一起煮成粥，是早餐的主食。适用于痔疮、瘘管实热者。
公英败酱猪肠汤:将鲜蒲公英50克(干品25克)、败酱25克用布包好，与猪肠250克放入砂锅内炖至熟，从布包中取出，用盐调味，分两次与猪肠同食。适用于实热证的痔瘘。
党参无花果炖猪瘦肉:党参50克，无花果250克，猪瘦肉500克，一起炖至肉熟透，加盐调味，煲汤食用。适用于痔瘘久治不愈，气血虚弱之证。
大枣乌鱼汤:大枣(去核)50克，乌鱼500克，砂锅炖至熟，加少许盐和姜，分别食用。适用于痔瘘虚证。
3.预防和护理
养成良好的饮食习惯，定时定量进食，忌辛辣醇香。
生活作息要有规律。长时间站立的工人应及时改变姿势。
注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持排便通畅。
及时治疗腹泻、便秘、痢疾等疾病。
内痔术后饮食宜清淡，必要时可给予半流质或全流质饮食。
术后痔核脱落期间，尽量减少活动，卧床休息。
每次排便后用淡盐水或1: 5000高锰酸钾溶液坐浴，然后换药。
关注患者术后反应。如果排便后出现发热、疼痛、排尿困难、出血等症状，要及时查明原因，妥善处理。
术后若痔核脱出，应及时拉回肛门，防止水肿和嵌顿。
痔疮的预防
传统理论认为痔疮是直肠下端、肛管、肛缘静脉曲张或结缔组织增生引起的软包块，现代理论认为痔疮是肛垫下移或肥大引起的病变。痔疮的主要症状是便血，肛门肿胀脱垂，感染时肛门肿痛。饮食是预防痔疮、缓解痔疮症状、减少痔疮复发的重要因素。通常当痔疮出现上述症状时，首先要去医院进行具体的诊断和针对性的治疗。同时根据痔疮的不同症状，辅以一些食疗，帮助身体恢复。
1.痔疮出血:痔疮便血一般为鲜红色，常滴下，或排便后带血，严重者可有喷射出血。频繁出血可引起失血性贫血，严重者可导致失血性休克。要及时去医院诊治。食疗方面，如果出血微红，伴有头晕乏力，面色苍白。大多是痔疮出血时间长，气血两虚。可用党参、黄芪20克，枸杞、大枣10克。加入瘦猪肉200克或鸡肉200克，或1乳鸽、花生油、盐(下同)，做成汤喝。若出血鲜红，口苦，便秘可用干草30克，槐米20克，生地20克。加1肥肠。做汤喝衣服。
2.内痔脱垂。如果内痔脱垂伴有肛门肿痛，口苦舌红苔黄，多是由于大肠湿热所致。可用葛根30g，升麻10g，槐米20g。加1肥肠。做汤喝衣服。如果内痔脱垂伴有脱肛、头晕、乏力，则面色苍白。气血两虚，中气不足。可用党参20克，黄芪20克，金樱子20克。升麻、当归各10g。加入瘦猪肉或鸡肉克，或鸽子汤喝。