腰椎间盘突出症
有两种治疗方法:
非手术治疗:适合年轻人/首次发作/病程短/症状较轻且X线检查无椎管狭窄。
1.绝对卧床休息:腰椎间盘突出症第一次发作时,应立即卧床休息3周。
2.持续骨盆牵引:减少椎间盘的压力。
3.按摩、推拿和理疗
4.局部注射疗法:硬膜外注射糖皮质激素,减轻炎性水肿和神经根粘连。
手术治疗:适用于严格非手术治疗无效或马尾神经受压者。
不要做重体力劳动和剧烈运动。腰椎间盘突出症的家庭锻炼:
1.反复搓腰:双手分别放在同侧腰大肌上,从上至下再搓10-15次,以腰部两侧发热为度。
2.爬行训练:四肢在爬行,做弓起、下沉的动作。然后他们侧身摸左(右)脚,举起手,转身。最后,它们降落在地面上,每天爬行30分钟。
3.飞燕运动:趴在床上,双下肢交替抬起,双下肢同时抬起,上身向后抬起,身体两端同时抬离床,以此类推。以上动作各十次以上,每天锻炼30分钟。
4.团体运动:仰卧在床上,做屈髋、屈膝、仰卧起坐或双臂环膝抱胸仰卧起坐,各十次以上。这个练习可以隔天和飞燕式交替进行。
5.后退运动:在走廊或空地上后退,每次30分钟左右。这项运动有利于改善背部肌肉的状态,恢复腰椎生理弓和腰椎小关节的滑动,有助于缓解小关节粘连。
6.提腹疗法:每天做几十次提腹运动,一方面加强腰肌的锻炼,另一方面使椎间隙、纤维环、椎间韧带旋转牵拉,产生外周压力,使突出物容易恢复,可恢复脊椎关节的解剖功能,达到适应。
需要提醒的是,每个人都有不同的个体差异,所以选择一到两种方式进行锻炼。在这个过程中,注意安全,老人要有家人陪同。
预防:第一,定期检查。注意是否有先天性或突发性的脊柱扭曲,如畸形或峡部裂。从事剧烈腰椎运动者,要注意是否有脊椎骨折。如果有这些结构缺陷,就要加强腰部保护(如绑腰托),防止反复损伤造成椎间盘膨出。
第二,避免长时间用力弯曲。因为用力弯曲时对腰椎间盘的压力要比站立时大好几倍。长时间坐着工作的人,这种病的发病率也很高,所以每隔1到2小时就要运动一次,缓解腰背疲劳。半硬床是最好的被褥,平板加软垫为宜。禁止软弹簧床、软席梦思,禁止坐在床边看电视、看报纸、织毛衣。坐姿时,背部要挺直,臀部尽量后移靠在背部,臀部和膝盖能自然弯曲90°到100度,从而保持固有的腰椎前凸。
第三,加强腰、背、腹肌的锻炼。强健的背肌可以防止背部软组织和脊柱损伤,而腹肌可以帮助减少腰椎的负荷。