无创dna还是羊膜穿刺术？
无创dna或羊膜穿刺术不能替代羊膜穿刺术，因此不存在哪个更好的问题。医学界的观点是，无创和唐筛都属于筛查范围，而穿刺才是诊断。
目前一般的流程是孕妇要先做唐氏筛查。如果有很高的唐氏筛查风险，他们应该进行羊膜穿刺术，以获得胎儿DNA进行诊断。优点是结果准确。缺点是羊膜穿刺术有创，有感染和流产的风险。具体概率，众说纷纭。医院和医生好的话，风险在0.5%左右，但我也看过2%左右的风险报告。
无创做法是唐筛查高危后抽血检测血液中胎儿的游离DNA，从而检查13、18、21三条染色体是否有缺陷。有人说只有三条染色体的准确率高，其他染色体的准确率有限。事实上，如果其他染色体有缺陷，很容易出现各种流产，很难保住胎儿。但如果13、18、21这三条染色体有缺陷，它们是结实的，胎儿不会流产。如果非侵入性DNA测试检测到高风险，那么羊膜穿刺术是必要的，以进行彻底的诊断。所以看似多了一项测试，实际上规避了风险和不利因素。而且现在各种第三方机构的无创项目都是附带保险的。一般来说，如果需要无创、高危穿刺，会支付羊膜腔穿刺的费用。
国家发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》提到，慎用人群包括:
(1)孕早期和孕中期产前筛查风险高。
预计交货日期是什么时候？35岁。
(3)重度肥胖(体重指数>；40)。
(4)通过体外受精？胚胎移植怀孕。
(5)有染色体异常的胎儿分娩史，夫妻双方有染色体异常的除外。
(6)双胎及多胎妊娠。
(七)医生认为可能影响结果准确性的其他情形。
对有上述情况的孕妇进行检测时，检测准确率有一定程度的降低，检测效果尚不明确。
老年女性唐氏综合征筛查请咨询有经验的产科医生。
先说两种检测方式的局限性。
目前无创DNA检查是针对13、18、21三条染色体的检查，对其他染色体的结果不负责，所以在检测范围上有一定的局限性。所以不代表没有外伤就没有问题，孩子就一定没事，不然还有其他染色体疾病的风险。
羊膜穿刺术还是？金本位？它是最终诊断的手段。羊水可用于全面的染色体分析和基因芯片，检测范围比无创DNA更广，但孕妇要承担一定的风险(约0.5%，无统一结论)。
总的来说，唐筛是一种低成本的检查。而羊膜穿刺术的准确率最高，检测范围最广(羊水样本可以做多种检查，可以做全面的染色体分析)。
羊膜腔穿刺术的解答在做羊膜腔穿刺术时，如果出现胎儿窘迫、母胎血型不合的情况，应进行羊膜腔穿刺术:
1，胎儿窘迫
治疗应根据病因，胎龄，胎儿成熟度和窘迫的严重程度。详情如下:
(1)能定期做产前检查的准妈妈，估计胎儿情况不错。准妈妈要多取侧卧位休息，争取改善胎盘血供，延长孕周。
(2)情况难以改善，已接近足月妊娠。估计产后胎儿存活几率大的准妈妈可以考虑剖宫产。
(3)离足月妊娠越远，胎儿分娩后存活的可能性越小，应尽量保守治疗，以延长妊娠周数。
2.母亲和婴儿的血型不合
如果确诊为母婴血型不合，要做好围产期检测和新生儿出生后抢救的准备。
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