为什么高脂血症可以“钻入”血管壁，“沉积”成斑块，诱发心肌梗死和脑梗塞？
高脂血症与“吃”密切相关，但药师何认为不仅仅是“吃”这么简单。高血脂不是胖子的专利，瘦子也可能有高血脂，所以不能以貌取人。
对于“吃货”来说，闭口不言就像是一种折磨。除了饮食，其他日常生活方式也会影响血脂的变化，如吸烟、缺乏运动等。那么高血脂是如何危害人体的呢？
高血脂对人体的危害分三步走。
第一步是“钻入”血管壁。高血压、糖尿病、吸烟等因素都会导致血管内膜损伤。此时，如果血液中的低密度脂蛋白增加，就可能通过受损的血管内膜“钻入”血管壁，慢慢沉积在血管壁中。
第二步是“沉积”成贴片。沉积在血管壁内的低密度脂蛋白与其他物质结合后“变异”，在动脉壁内积聚形成动脉粥样硬化斑块，突入血管腔内，会加重血管腔的狭窄。
第三步是疾病或事件的发生。有稳定和不稳定斑块。稳定的斑块不容易破裂，但不可避免地会造成血管狭窄，仍然会导致冠心病、脑缺血、脑梗塞。不稳定斑块一旦破裂，血小板会附着在破裂处形成血栓，一旦血管堵塞，可引起急性心肌梗死、脑栓塞和猝死。
可见，降血脂可以降低冠心病的风险。研究表明，人体血浆胆固醇每降低65，438+0 mmol/L，可使冠心病风险降低265，438+0%，接受过经皮冠状动脉介入治疗的患者，也可从积极服用降血脂药物中获益。
人体内80%的胆固醇来自于体内的代谢，剩下的20%完全被我们吃掉了，所以控制体内的胆固醇意义重大。
胆固醇起着重要的生理作用，但高脂血症患者超过正常水平是有害的。发现血清总胆固醇水平超标越严重，发生动脉粥样硬化的风险越大，时间越早，发生冠心病和缺血性脑卒中的概率越高。
这些血脂以什么形式存在于血管中？有什么优缺点？胆固醇分为两种，其中低密度脂蛋白LDL(坏胆固醇)是动脉粥样硬化斑块中脂肪斑块的重要组成部分。
高密度胆固醇HDL(好胆固醇)像清道夫一样，能穿透动脉内膜，清除沉积在其中的胆固醇并将其带出血管壁，修复血管内皮受损细胞，恢复血管弹性。控制血脂主要针对低密度脂蛋白，自然越少越好。
欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)发布的最新血脂异常防治指南指出，对于急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入治疗等极度高危患者，低密度脂蛋白胆固醇应降至1.8 MMO 1/L以下，即32.4mg/dL，或在原基线上降低50%以上。
细节定输赢:很多患者来医院复查，发现血脂检查正常，就会怀疑能不能停药。在这里我要告诉你一个“道理”:想吃多久就吃多久！
导致人体血脂异常的因素会长期影响血脂。当血脂下降到预期水平时，医生可能会指导患者适当减少剂量，而不是停药。
任何一种降脂药物都达不到“一劳永逸”的效果。盲目停药或减量不当会导致血脂反弹上升。此时如果患者发病，二次治疗的效果将难以保证。
长期坚持用药，不仅有助于改善血脂指标，还能大大降低心脑血管疾病的发病率和死亡率，尤其是对于支架植入术后的患者。
总之，治愈一种疾病最好的方法就是从一开始就远离疾病的诱发因素。心肌梗塞和脑梗塞也是如此。要从源头上根除高血脂。尽可能减少心脑血管疾病的高危因素，对中老年人非常有益。希望大家从现在开始，为时不晚。