如何治疗丙肝

对于慢性丙型肝炎，抗病毒治疗是最重要的治疗方法，并辅以合理的休息和营养支持。

什么药物可以治疗丙肝？

在抗病毒药物的治疗中:

传统的抗病毒治疗:长效干扰素(PEG-IFN)+利巴韦林，RBV)，这是中国的标准治疗方案，可以使大多数患者清除病毒。但是不良反应大，治疗周期长。

近年来，以直接抗病毒药物为主的抗病毒方案已成为治疗慢性丙型肝炎的首选方案，治愈率更高，副作用更少，治疗周期更短。这与抗病毒药物研发的突破有关。

目前国外已有很多直接抗病毒药物上市，医生将其与长效干扰素或利巴韦林联用，或与其他直接抗病毒药物联用。丙肝领域新药研发进展迅速，新的直接抗病毒药物获批上市。

在国内，目前上市的药物有Ashurivir、达卡他韦、Redipavir、Sorobupvir、Obipali(抗HCV复方制剂，由Obitavir、Palipevir和Ritonavir组成)、Dasebuvir、Sorobupvir和Vipatavir复方制剂、Albabavir和Graravel复方制剂、Vosevi (Sorobupvir、Ritonavir)。

目前国内自主研发的药物有:达诺韦(国内首个自主研发的抗丙型肝炎病毒新药)和盐酸氯米韦(1的国内第二个创新药)。

在恢复肝功能方面，治疗方法如下:

非特异性保肝药物:还原型谷胱甘肽、维生素等。

减轻黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。

在免疫调节方面，胸腺肽等药物有一定效果。

目前正在研究哪些新药？

丙肝领域新药研发进展迅速，新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前，以下新药尚未在中国上市，但已在欧美国家上市的药物有:

斯美匹韦、拉维达韦、英利布韦、氟拉韦。

目前，国内外丙肝药物的审批竞争激烈。目前，Ravida、英利布韦和Furarevir都在申请上市或临床试验。

由于丙肝领域新药发展迅速，建议患者密切关注最新信息，与医生密切沟通，做出最佳治疗选择。

如何治疗丙肝并发症？

肝移植:

如果丙肝继续恶化，可能会导致患者的肝功能停止运转，这种情况称为终末期肝衰竭。此时，肝移植可能是延长患者生命的唯一方法。

但是，如果患者饮酒过量，与他人一起用针头注射毒品，患有严重的抑郁症或其他特定的心理疾病，则可能不会选择肝移植。

肝移植后，患者需要接受专科医生的终身随访，患者还需要服用免疫抑制药物，以防止身体对新肝脏的排斥。

疾病发展和预后

如果不积极治疗，慢性丙肝长期不愈，可能导致肝硬化，部分可能转为肝细胞癌，最后死于肝衰竭。

对于急性丙肝感染的患者，有些人不治疗可以自愈，但大部分会转为慢性丙肝，因此，经过积极治疗，大部分急性丙肝患者会被治愈或成为病毒携带者(即只携带病毒，不表现症状)。对于慢性丙肝患者，积极正规的治疗，一般病情是可以控制甚至治愈的，预后(即疾病的转归)也比慢性乙肝好。

经正规治疗后症状改善，各项指标恢复正常并停药，1年每三个月进行一次丙型肝炎病毒定量检测，1年后每六个月进行一次。如果两年内丙肝病毒定量检测为阴性，则认为“治愈”。然而，仍需要持续监测以避免复发。