三磷酸腺苷简介
2英文参考三磷酸腺苷[朗道汉英词典]
湘雅医学词典
3三磷酸腺苷概述三磷酸腺苷又称三磷酸腺苷，是一磷酸腺苷(AMP)的磷酸衍生物。一磷酸腺苷的末端磷酸基团与另一个磷酸基团即二磷酸腺苷(ADP)相连，ADP与另一个磷酸基团即三磷酸腺苷相连。ATP是生物体内重要的高能磷酸化合物。每摩尔ATP水解生成ADP和Pi(无机磷酸)时，可释放7.3千卡(30.5千焦)的自由能。它是能量代谢的中心物质。所谓自由能，就是在恒温恒压下能做功的能量。复杂的营养分子含有更多的自由能。细胞中的葡萄糖等能量物质在氧化分解过程中释放出自由能，大部分以ATP的形式保留，小部分以热能的形式流失。以ATP形式保留下来的自由能可以用来做功，比如肌肉收缩(机械功)和生物合成(化学功)。热能虽然能维持高等动物的体温，但不能做功。因为这种形式的能量只有从热的物体流向冷的物体时才能在恒压下做功，而这在活细胞中是不可能的。细胞是等温的，即所有部分的温度都相同。以ATP形式保留的化学能可以做四种功。首先，它可以提供生物合成所需的化学能。在这个过程中，ATP的末端磷酸基团被酶促转移到各种结构单元，使其成为活化的前体并准备组装成生物大分子，其次是细胞运动和收缩的能量来源。三是使营养物质通过膜从低浓度部分向高浓度部分移动。第四，在DNA、RNA和蛋白质的合成过程中，保证了遗传信息的准确传递。每当ATP的化学能用于在细胞中做功时，它就会失去其末端的磷酸基团，使其变成无机磷酸盐(Pi)，留下ADP(有时是AMP)。在与细胞能量物质分解偶联的过程中，ADP和Pi再生ATP。这样，在细胞的“能量循环”中，ATP就是生产力和能量需求之间的桥梁。
4三磷酸腺苷说明书4.1药品名称三磷酸腺苷
4.2英文名腺苷三磷酸
4.3三磷酸腺苷别名是三磷酸腺苷；腺苷三磷酸；果糖苷；果糖苷；ATP三磷酸腺苷钠；三磷酸腺苷二钠；三磷酸腺苷钠；三磷酸腺甙
4.4循环系统药物分类>:抗心律失常药物>其他抗心律失常药物
4.5剂型5mg(2ml)。
注射:每支20毫克(2毫升)。注射用三磷酸腺苷:20mg各；加入2ml磷酸盐缓冲液。
4.6三磷酸腺苷的药理作用抑制窦房结的自主性，减慢房室结的传导，对房室旁道无明显作用。
4.7三磷酸腺苷的药代动力学静脉注射三磷酸腺苷后，起效快，平均约2秒，半衰期不到6秒，作用时间短，约10 ~ 20秒。
4.8三磷酸腺苷的适应症是1。适用于终止折返性室上性心动过速。
2.临床上用于心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、脑动脉硬化、冠状动脉硬化、急性脊髓灰质炎和进行性肌萎缩。
3.一种由三磷酸腺苷和辅酶a制成的复方注射液，用于肝炎、肾炎和心力衰竭。
4.9三磷酸腺苷禁忌症:房室传导阻滞、病窦综合征、支气管哮喘禁用(ATP可诱发支气管平滑肌收缩)。
4.10注意事项1。病态窦房结综合征或窦房结功能障碍患者、老年人及冠心病患者慎用。
2.有过敏史者不宜使用。
3.注射分为肌肉注射和静脉注射，要注意。
4.11三磷酸腺苷的不良反应:胸闷、头晕、恶心、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞、窦性停搏常在窦性心律恢复时出现数秒，偶尔引起室性早搏和阵发性室性心动过速，停药后不良反应迅速消失。
4.12三磷酸腺苷的给药及剂量:静脉注射从小剂量开始，第一次5mg，快速静脉注射。如果失败，每1 ~ 2分钟注射5 ~ 10 mg。静脉注射腺苷，第一次6mg，快速静脉注射。如果失败，每隔5 ~ 10分钟再注射6毫克。
4.13药物相互作用1。双嘧达莫可降低ATP代谢，增强药物疗效，引起不良反应(如低血压、呼吸困难、呕吐等)，故合用时应减少ATP的用量。
2.三磷酸腺苷和卡马西平合用可加重心脏传导阻滞。
3.三磷酸腺苷的作用可被茶碱和其他甲基黄嘌呤如咖啡因所拮抗，合用时应增加三磷酸腺苷的剂量。
4.研究表明，地高辛、维拉帕米、奎尼丁、丙吡胺和胺碘酮对三磷酸腺苷终止室上性心律失常无明显作用。
5.给予三磷酸腺苷后，建议患者避免摄入咖啡因。
4.14专家意见