为什么新冠肺炎的特效药Paxlovid如此神奇?

辉瑞新冠肺炎药物帕昔洛韦之所以能称为特效药,有两个原因:一是作为治疗新冠肺炎的药物,帕昔洛韦确实有一定的治疗效果;另一方面是媒体的宣传和一些专家对帕昔洛韦的支持。

随着疫情控制措施的松动,全国各地都进入了新冠肺炎重症的高峰期。这时,小分子药物在新冠肺炎的作用更加突出。帕昔洛韦作为治疗新冠肺炎的小分子药物的明星产品,风头一时无两,尤其是6月5438+10月7日,有消息称该药进入医保谈判。

然而,备受关注的新冠肺炎治疗药物帕昔洛韦的医保谈判最终失败,这也意味着该药将无法进入医保药品目录。对此,65438年10月8日,相关部门给出的解释是“生产商辉瑞有限公司报价过高,无法达成谈判”。

关于帕昔洛韦不愿意“放低姿态”进入医保目录,有关权威部门的猜测有:一是该药供不应求,药企不愁卖;第二,辉瑞不愿意破坏其全球价格体系;第三,该药在疗效上表现出一定的优势,目前已成为新冠肺炎治疗的首选药物。即使不降价,预计该药在亚人群使用中仍有很大需求。

那么,为什么治疗新冠肺炎的药物辉瑞如此受欢迎,以至于被称为特效药呢?我认为以下两个因素是关键:

第一,Paxlovid确实有一定的效果。就在几天前(5438年6月+2023年10月6日),国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,上市的抗病毒药物包括奈马替韦片和利托那韦片的组合包(即辉瑞帕昔洛韦)。第十版试验表明,该药适用于5天内出现轻中度症状、进展为重症的高危因素的成年患者。

试想,如果帕昔洛韦没有一定的治疗效果,那么就不可能被纳入《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。而且从医保谈判中也能看出相关部门的重视。虽然没有谈成,但确实做了很多努力。

此外,也有临床医生向《第一财经》记者表示,帕昔洛韦的临床疗效尚可。还有一点我觉得有必要在这里提一下,美国总统拜登在治疗新冠肺炎的时候,他的医疗团队也给他用过这种药。

二是对帕昔洛韦的宣传和支持到位。细心的朋友可以在一些短视频平台或者搜索软件中看到关于帕昔洛韦的报道,大部分都是正面的。在某书平台上,很多网友分享了一些使用帕昔洛韦的感受,旨在说明该药确实有效。(不管内容是否真实,文章的阅读量、点赞量、评论量都相当高,说明受到了一定的关注。)

与此同时,还有一些知名专家为其“站台”。福奇说,这种小分子药物是一项“伟大的成就”。国内的张文泓、陶斯亮等人也是引进帕昔洛韦建议的忠实支持者。

我个人支持引进Paxlovid。毕竟身边也有朋友服用过,效果还不错。能有效减少高烧和核酸阴性的时间,还能预防重疾。

但同时我也不认为帕昔洛韦是特效药。毕竟它的适用范围有限。Paxlovid不适合重疾风险低的人群(如无基础疾病和未接种疫苗的年轻人),无预防作用。这也注定了该药无法普及,从而达到对社会人群进行综合治疗(免疫)的效果。