我国药品集中招标的政策是从什么时候开始的？
直到2015年，国务院办公厅发布《关于完善公立医院药品集中采购的指导意见》，从政策层面总结了各地区的经验，指明了药品集中采购未来的发展路径。这也是目前全国实行的药品集中采购的基本政策。有几个关键点:
1.政府坚持以省为单位集中网上采购，鼓励各地结合实际探索创新，目的是提高医院对药品采购的参与度。因此，有不同的和创新的采购平台。
2.根据不同特点的药品，规定了五种采购模式:1)集中招标采购，针对用量大的药品；2)谈判采购，针对专利药和独家药；3)医院直接采购基本常用的保障性药品；4)国家定点生产、谈判采购，针对用量小、供应量小的基本药物；5)国家控制采购，针对管制药品、免疫规划和预防床媒疾病等药品。
3.规定2015在全国范围内启动新一轮药品采购。此后，各省开始了新一轮的药品集中采购。甚至有些省份从2014开始。这一政策意味着每个省份都开始重新选择药品供应商，涉及上千种药品。
1.耐人寻味的是，在2015的政策中，对于集中招标采购，强调实行带量采购。事实上，几乎没有省份真正实行带量采购。只有上海在完成新一轮采购后，进行了三次带量的试验性采购，时间分别为2016、2017、2018，涉及药品仅20个左右。也许是因为上海有过几次带量采购的经验，所以从2018年底开始就主导了“4+7”带量采购。
2.回到2015年的集中采购，到2016年，各省的集中采购基本结束，选定的供应商已经确定。正常的采购供应会从医院和供应商之间开始(当然也有政策导致的各种灰色市场行为，这里就不说了)。有意思的是，2015的政策并没有规定这个采购结果的时限。简单来说，它没有说明这次选择供应商的频率。这也意味着，在一个省内，成功的药企可以连续几年给这个地区的医院供货，而失败的药企只能在零售药店卖药，没有资格给医院供货。因此，随着集中采购的结束，药企在该市场的竞争格局将被确定。
3.最后，时间来到了2018，11，国家出台了《4+7城市药品集中采购文件》，选择11城市进行31种药品的跨城市试点采购。注意，该政策仅针对五种集中采购模式中的集中招标采购，不针对其他四种采购模式。这个政策对药企既有爱又有恨，爱的是供应商选择重新开始。可惜本土药企和国际药企同台促销，有赢有输，各家都降了价。到目前为止，政策的效果喜忧参半，但带量采购将成为未来的方向。