已经证明自闭症和麻疹疫苗没有联系,即使是“高危”儿童。

一项大规模的新研究发现,接种麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗的儿童患自闭症的风险不会增加,包括有时被认为是神经发育障碍“高危”群体的儿童。

今天(3月4日)发表在《内科医学年鉴》上的这项新研究是迄今为止同类研究中最大的。研究人员查看了丹麦1999年至2010年间出生的657000名儿童的记录,其中包括6500名被诊断患有自闭症谱系障碍(ASD)的儿童。自闭症是一种神经发育疾病,它会影响一个人在社交场合的沟通、互动和适当行为的能力。研究表明,

和之前一样,哥本哈根血清研究所流行病学部门的高级研究员安德斯·赫维德(Anders Herved)表示,“(照顾者)不应该选择不接种疫苗,因为MMR和自闭症之间存在惩罚性的联系。”确实有强有力的科学证据表明两者之间没有关联,“[疫苗之外:5件可能真正导致自闭症的事情]”

MMR疫苗中的麻疹可能与自闭症有关的观点始于1998发表在《柳叶刀》上的一项小研究,现已撤回。本研究调查了12名发育迟缓儿童,其中8名为自闭症儿童。从那以后,首席研究员有过几次利益冲突:他被一家律师事务所雇佣,这家律师事务所想起诉疫苗制造商。他拥有“更安全”的麻疹疫苗专利。根据英国医学杂志2011的报道,在1998进行这项研究之前,他已经开展了这项疫苗研究。这项研究调查了在1991和1998之间出生在丹麦的537000名儿童。然而,在这项研究发表后,Hviid从担忧的父母和所谓的反vaxxer那里得到了消息,他们质疑“易感”儿童在接种MMR疫苗后是否有患自闭症的风险。

“我们看到了在相同的环境中重新检验这种联系的机会,但是是在新的孩子身上,”Hviid告诉《生命科学》。我们还研究了如何解决对原始研究的一些批评。

在他们的新研究中,除了关注整体情况(MMR疫苗是否会增加所有儿童患自闭症的风险),研究人员还研究了疫苗是否会增加男孩和女孩、长大后将患“退行性自闭症”的儿童以及兄弟姐妹患有自闭症的儿童的风险(这种情况部分是遗传的,因此这些儿童患自闭症的风险已经高于普通大众)。

科学家还研究了一个人的出生年份。有没有其他儿童疫苗研究者在研究报告中说,接种MMR疫苗后,每个孩子的自闭症危险因素是以孩子的疾病风险评分为基础的?研究人员发现,接受MMR疫苗的亚组中没有一个显示出自闭症风险增加。有趣的是,研究人员报告称,该疫苗甚至与出生于1999至2001之间的女孩和儿童患自闭症的风险略低有关。

什么会增加患自闭症的风险?“目前还不清楚是什么生物机制导致了自闭症。但这项研究确实发现了哪些群体患自闭症的风险最高:男孩、最近出生的儿童(2008年至2010年)、没有提前接种疫苗的儿童,以及如上所述的有自闭症兄弟姐妹的儿童。其他风险因素包括父母年龄大、出生体重低、早产和怀孕期间吸烟。【孕妇影响婴儿的7种方式】

费城德雷克塞尔大学德雷克塞尔自闭症研究所的助理教授克里斯汀·莱尔说,这项研究是一项“精心进行的调查”。“它显示了以前的其他研究:MMR疫苗接种不会增加儿童患自闭症的风险。他没有参与这项研究。

这项研究还做出了“一项重要贡献,即使在自闭症易感性增加的群体中,MMR疫苗接种与自闭症无关,”莱尔在一封电子邮件中告诉《生活科学》。

在伴随这项研究的一篇社论中,亚特兰大埃默里大学埃默里疫苗中心的教授萨德·奥马尔博士(他没有参与这项研究)说,驳斥反疫苗的观点是要付出代价的。他说,尽管大规模流行病学研究的成本可能不如其他类型的研究高,但它们确实会分散科学家的注意力,使他们无法将时间花在寻找自闭症的病因和治疗上。

无论绝对成本如何,这项研究的机会成本都应该牢记在心:例如,继续评估MMR自闭症假说可能会以不寻求一些与自闭症病因和治疗相关的更有希望的线索为代价,Omer在社论中写道。

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