女生怎么会得疝气?

疝气是小儿外科的常见病、多发病之一,但并不是男生的专利。女生也会得疝气,但发病率比男生低,男女比例约为4: 1。但和男孩疝气一样,女孩疝气也会嵌顿(即小肠长期脱垂导致小肠卡在疝环口),甚至会导致一定的危险或影响以后的生育能力。

儿童疝气的发病机制与成人不同,几乎都是先天性鞘突未闭(鞘突是腹膜的一部分,鞘突未闭是指鞘突之间的间隙没有完全闭合,也可以理解为“腹膜鞘突未闭”)。据统计,65,438±0岁内57%的患者鞘突不通畅。在此期间,当因小儿剧烈哭闹、长期咳嗽、便秘、排尿困难而使腹内压增高时,腹部脏器被挤压成未闭鞘突,从而发生疝气。因为女孩的子宫和附件容易成为疝囊壁的一部分,所以女孩的滑疝更常见,嵌顿的发生率也更高,卵巢也容易坏死。前年,某医院收治了一个1岁的女孩。由于疝气嵌顿,疝囊的内容物——卵巢坏死,最后不得不切除卵巢。

儿童疝气在临床上很少见到自愈的病例。国内外专家一致认为,腹股沟疝确诊后应手术治疗,以防并发症。目前医学技术治疗腹股沟疝还是比较安全的,而且不受年龄限制。有医院将其列为日间手术,即当天手术当天出院,无需缝针拆线,术后无需输液。它安全、无痛,对儿童几乎没有并发症和后遗症。需要注意的是,疝气手术要在合适的时间进行,比如没有感冒、咳嗽、发烧的时候。体弱儿最好1岁以上,选择合适的季节性手术。

吴迪周向军区浏阳市妇幼保健院