食管糜烂,胆汁反流性胃炎,HP:阳性。这些是什么意思,可用什么药物,胃窦粘膜充血水肿,

这是胆汁反流性胃炎伴幽门螺杆菌感染。食管糜烂可能是胃液反复反流刺激食管黏膜所致,临床上较为常见。胆汁反流性胃炎是由胆囊排入十二指肠的胆汁与其他肠液混合,经幽门回流到胃,刺激胃黏膜而引起的炎症性疾病。胆汁反流性胃炎的病因主要是胃大部切除术和胃空肠造口术后,以及幽门功能障碍和慢性胆道疾病,可能主要是两种原因引起的。

胆汁反流性胃炎治疗的关键是如何防止胆汁反流到胃里,从而消除胆汁对胃黏膜的损害。选择胃动力药是合理的,它可以作用于幽门括约肌增加其张力,并“关掉开关”使胆汁不返流到胃或减少胆汁返流到胃。如甲氧氯普胺、多潘立酮等。

还可加入胃黏膜保护剂,如硫糖铝、施维舒等,以减少少量胆汁返流至胃对胃黏膜的损害。需要坚持正规治疗才能治愈。

对于“HP:阳性”,可以采取专门针对“幽门螺杆菌”的三联疗法,如下:

第一,铋+两种抗生素

1.标准剂量铋+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,BID× 2周。

2.标准剂量铋+四环素500mg+甲硝唑400mg,BID × 2周。

3.标准剂量铋+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,BID × 1周。

二、质子泵抑制剂+两种抗生素

1.PPI标准剂量+克拉霉素500mg+阿莫西林1g,BID × 1周2。PPI标准剂量+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,BID × 1周。

3.PPI标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,BID × 1周。

建议根据你的情况找有经验的医生给你开药!)

平时要注意什么?

1.饮食疗法:戒烟戒酒,避免刺激性食物。

2.心理治疗:保持良好的心情,减少压力和紧张。

3.姿势方法:饭后3小时内避免平卧,睡眠时抬高床头灯,可加快食管清除,减少胃食管反流。

4.降低腹压,肥胖者减肥,避免重体力劳动和强度较大的体育锻炼,以及其他能增加腹压的运动。

我是一名在校医学研究生。以上是我根据我跟导师临床用药,以及你个人情况写的。希望你可以参考一下,早日康复!