T淋巴细胞可以分为哪些亚群,它们的功能是什么?
T淋巴细胞分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。正常情况下,各组淋巴细胞的数量和相对比例都在一定范围内。
1.总T(CD3+)淋巴细胞的绝对计数:
就像白细胞计数一样,这个细胞的绝对计数(cells /ul)一般在一定范围内。在某些情况下,如病毒感染、化学和物理因素、免疫系统衰竭或其他功能障碍、造血系统异常等疾病,该值可能异常。据报道,当T淋巴细胞的数量较高(在正常范围内)时,淋巴瘤或肿瘤患者的预后较好。
2.辅助性T(CD3(+)CD4(+))细胞的绝对计数和百分比。
3.抑制性T(CD3(+)CD8(+))细胞的绝对计数和百分比。
如上图所示,CD3(+)、CD4(+)和CD3(+)、CD8(+)细胞都可以进一步划分为亚组。
4.CD3 (+)细胞中CD4和CD8双阳性或双阴性细胞:
当淋巴细胞的分化和增殖异常时,CD4和CD8双阳性或双阴性细胞的数量和百分比会相应增加和减少。
5.CD4 (+)和CD8(+)细胞的比率——T细胞亚群报告中最简单明了的指标:
淋巴细胞分化过程中产生的T细胞总数是有限的,T的增减主要是在病变过程中被辅助或抑制,所以CD4(+)和CD8(+)细胞的比例会相应变化,这就成为一个简单明了的指标。
常用的正常参考值是1.4 ~ 2.5。
如果比值大于2.5,说明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易发生自身免疫反应。
CD4/CD8 < 1.4一般称为“免疫抑制”状态,常见于
(1)免疫缺陷疾病的比例,如艾滋病,往往明显小于0.5;
(2)恶性肿瘤;
(3)再生障碍性贫血和白血病;
(4)某些病毒感染;
(5)系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病活动期。
当CD4(+)/CD8(+)下降到1.0以下时,我们习惯称之为“倒置”,这是一种明显的异常。还有一组数据提示这个比值的参考范围是0.68-2.47,但是太宽了,这组样本很可能包括了部分处于亚健康状态的个体。