靶向药物医疗保险申请流程

第二步，点击输入医保代码；

第三步，点击选择协议，激活医保码；

第四步:点击开始，完成靶向药医保申请问题。

靶向药物是指向特定突变或特定生物机制的药物。近年来，随着肿瘤组学和蛋白质组学项目的发展，靶向药物逐渐成为一种新的治疗手段。目前已有一批靶向药物上市或正在申请，但由于其价格较高，如果想用这些靶向药物治疗肿瘤，必须申请医保。

在申请靶向药物医保前，患者需要咨询医生，了解是否有必要申请医保。如果决定办理医保，需要准备以下材料:

(1)过去治疗该病的住院患者病历(复印件加盖公章)；

(2)病理报告(核对原件复印件)；

(3)诊断证明(检查原件复印件)；

(4)基因检测报告(核对原件复印件)；

(5)本人身份证和经办人身份证(验原件留复印件)；

(6)本人社会保障卡(验原件留复印件)。

一般情况下，审查期限为30日，但对于特别重要、复杂或者疑难的申请，可以延长至60日。

在正式提交申请前，患者还应咨询相关人员，了解国家现行政策对靶向药物的相关要求。

纳入医疗保险的目标药物如下:

1，达科替尼片(Dozerun)

治疗癌症:非小细胞肺癌

医保报销范围:对表皮生长因子受体(EGFR)第19外显子缺失突变或第21外显子L858R替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者，采用单药作为一线治疗。

2.盐酸恩沙替尼胶囊

治疗癌症:非小细胞肺癌

医保报销范围:适用于既往接受过克唑替尼治疗或克唑替尼不耐受的间变性淋巴激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者的治疗。

3.甲磺酸福美替尼片(伊维沙)

治疗癌症:非小细胞肺癌

医保报销范围:本品用于治疗在表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗过程中或治疗后发生疾病，并被确认存在EGFR T790M突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)成年患者。

4.Abeceli胶囊(可选)

治疗癌症:乳腺癌

医保报销范围:本品适用于激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:1。它与芳香酶抑制剂联合使用，作为绝经后妇女的初始内分泌治疗；2.与氟维司群联合使用，用于内分泌治疗后疾病进展的患者。

5.马来酸奈拉替尼片(赫连)

治疗癌症:乳腺癌

医保报销范围:适用于人表皮生长因子受体2(HER2)阳性，接受含曲妥珠单抗辅助治疗后接受强化辅助治疗的成年早期乳腺癌患者。

6.甲磺酸伊立布林注射液

治疗癌症:乳腺癌

医保报销范围:本品适用于既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者。以前的化疗方案应包括蒽环类和紫杉类药物。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和急诊、抢救医疗费用标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。