西药解热镇痛药:酮咯酸

药物别名酮咯尔、托拉多尔、托拉泰克斯

英文名Ketorolac

解释药片:每片10mg。注射:每支30毫克(1毫升)。

功能本品为吡咯酸的衍生物，为非甾体抗炎药。抑制PG合成，具有镇痛、抗炎、解热和血小板聚集作用。镇痛作用类似阿司匹林，肌肉注射后镇痛作用类似中度吗啡。口服吸收完全，给药后24小时可达平稳血药浓度，口服或肌肉注射后镇痛作用持续6 ~ 8小时。关节腔内的药物浓度为血液浓度的50%以上。通过胎盘。肝脏代谢产物羟基酮咯酸具有抗炎镇痛作用。它以原型形式由肾脏排出。可用于缓解中度和重度疼痛，如术后疼痛、骨折、扭伤、牙痛和癌症疼痛。苦联合吗啡或哌替啶可减少后两者的用量。

用法用量:每次10mg，每日1 ~ 4次；剧烈疼痛每次20 ~ 30 mg，1天3 ~ 4次。肌肉注射:30mg每次为中度疼痛；剧烈疼痛60mg，1次90mg，1天不超过150 mg。第一次注射后，每6小时可肌肉注射20 ~ 30 mg。静脉注射:每次10 ~ 30mg，用于剧烈疼痛。

注意事项(1)副作用少，有嗜睡、头晕、头痛、思维异常、抑郁、欣快、失眠等。过量可导致呼吸困难、脸色苍白和呕吐。注射有局部刺激，偶有皮下出血和发绀。(2)对阿司匹林过敏的人和孕妇禁用。肝肾疾病、心脏病、高血压患者不宜服用。不适用于分娩镇痛。(3)避免空腹或长时间服用，与其他非甾体抗炎药合用，不良反应增加。