如何治疗多动症?
注意缺陷多动障碍的病因、表现和诊断非常复杂,还需要综合治疗。合理选择最佳的处理方法是非常必要的。目前,多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗、脑电生物反馈治疗等。,其中药物治疗是首选。认为最好的策略是以药物治疗为主,结合心理行为治疗、家庭治疗或脑电生物反馈治疗。
药物
药物治疗包括中枢兴奋药、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来说,孩子肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,所以发育期往往会出现阴气不足,阳气过盛的情况,会引起孩子多动症。所以滋阴补肾健脑是治疗小儿多动症的良方。中药有很多,但缺乏科学的方法来验证其疗效。
(1)中枢兴奋剂:首选。主要用于6岁以上儿童,可减少多动和冲动,提高注意力。常用:①哌甲酯,该药有效率为75-80%。②不再推荐匹莫林,因为它会增加急性肝衰竭的风险。
近十年来,越来越多的研究和报道表明长效、缓释或控释哌甲酯具有更持久、稳定的疗效。有取代传统速效哌甲酯的趋势。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。这种药物是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋性药物。国外用了3-4年,国内用了近2年。临床实践表明,该药治疗多动症的疗效与哌醋甲酯相当,无明显副作用。目前也是主要治疗药物之一。
心理社会干预疗法
包括行为治疗、学习咨询、家庭治疗和医疗合作。大多数治疗方法都需要专业人员来完成。以家庭治疗为例:
家庭疗法:从系统论的角度来看,孩子作为家庭系统中的一员,出现问题,反映的是家庭中的问题,比如亲子关系不正常,家庭教育不科学。同时,家里有多动症的孩子,往往会导致大人之间关系紧张。因此,在采取积极的预防措施时,其他家庭成员也应在必要时接受咨询。辅导可以帮助父母学会互相理解和同情,互相学习,互相安慰。家庭治疗的目的是:①协调和改善家庭成员之间的关系,尤其是亲子关系;(2)给予家长必要的指导,使其了解障碍,正确对待孩子的症状,有效避免与孩子的矛盾和冲突,与孩子和谐相处和沟通,掌握行为矫正的方法,用恰当的方法矫正孩子的行为。
父母培训
通过培训,教会家长如何管理孩子的行为。向家长解释多动症儿童产生对抗行为的原因,指导如何关注和表扬孩子,如何纠正孩子的不良行为。以便家长更好地了解孩子的需求,对孩子的行为做出适当的反馈。父母的训练可以创造一个长期、持续、有利的康复环境,使孩子减少对抗行为,逐渐表现出良好的行为能力。
社会能力训练
包括社交技能、认知技能和身体技能训练。帮助多动症儿童学习实用的社交技能,正确对待他人,解决人际关系,相互学习,接受奖励或批评,处理挫折和愤怒。这种方法对多动症有很好的远期效果。