药品调剂与处方差错的预防

处方:是指注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中，为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、配制、核对，作为调配药品凭证的医学文书。

处方包括医疗机构病房用药医嘱。

医生在为Yamatonokusushi开处方时应遵循安全、有效和经济的原则。

处方是具有法律、技术和经济意义的重要医学文件。

处方结构:

1，处方前言

包括医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方号、科室或病房及床号、费用、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、签发日期等。，可以添加专业所需的项目。

2.处方文本

以处方Rp或R标记，分别列出药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3、处方后记

医生签名和/或盖章、药品金额和审核、调配、检查、发放药品的药学专业技术人员签名。

处方类型:

处方分为麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、急诊处方、儿科处方和普通处方(医保处方和自费处方)。

按照规定的格式，分别用浅红色、浅黄色、浅绿色、白色纸张打印，并在处方右上角标注文字。

处方节省:

调配和销售处方药的医疗、预防、保健机构或者药品零售企业应当妥善保管处方。

普通处方、急诊处方、儿科处方保存一年，医疗用毒性药品、第二类精神药品和戒毒药品保存两年，麻醉药品和第一类精神药品保存三年。

处方保存期届满后，经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管领导批准并登记后，方可销毁。

药品名称:

药品名称包括通用名、商品名、专利名和化学名。

1，常用名

是新药研发者在申请新药时向政府主管部门提出的名称。它是列入国家标准的药品名称，也称为药品的法定名称。

包括国际通用名称(INN)和中国通用名称(CADN)。

2.商号

它是制造商为药品流通而给的专有名称。

处方制备的一般程序:

药学专业技术人员应根据操作规程调整药品处方，其制定程序如下:

接收方、检查方、定价、部署、包装和贴标签、检查和分发。

处方错误的预防和处理；

(1)处方错误的内容

1.药品名称有误。

2、药品调剂或剂量错误

3、药品与适应症不符

4、剂型或给药途径错误

5、加药时间误差

6、治疗失误

7、药物配伍禁忌

8、药品识别错误

(2)处方错误的类型

1.客观环境/条件导致的错误(错误没有发生)

2.出现错误，但会将其发送给患者。

3、发给患者但未造成伤害。

4、需要监测差错对患者造成的后果，并根据后果确定是否有必要采取预防措施或减少伤害。

5、错误给患者造成了暂时的伤害。

6.差错对患者的危害可导致住院或延长住院时间。

7.错误会对患者造成永久性伤害。

8.病人的生命因失误而濒临死亡。

9、失误导致患者死亡。

(3)处方错误的原因

1，调配时注意力不集中或业务不熟练。

2.错误的药物选择

3.处方不清楚

4.缩写没有标准化

5.药品名称相似。

6.这些药在外观上相似。

(4)处方错误的预防措施

1，正确放置药品

品种定点定位、药品名称朝前、有效期分成若干部分等基本标准要求。

2.公式

(1)开处方前先看处方上所有药物的名称、规格、数量。有问题不要凭空猜测。可以咨询上级药师或者联系处方医生。

(2)完成一个药物的处方后再拿处方，避免混淆。

(3)贴药品标签时再与处方一一核对。

(4)如核对人员发现有调剂错误，应将药品退回处方员，并提醒处方员。

3、医学

(1)确认患者身份，确保药品发放到相应的患者手中。

(2)根据处方逐一向患者解释每种药物的用法，有助于发现和纠正处方和配药中的错误。

(3)对于理解用药标签有困难的患者或老年人，要耐心细致地解释用法，补充用药标签。

(4)在咨询服务中，确认患者/家属已了解用药方法。

(五)处方差错处理原则

1，建立单元错误处理计划。

2、当患者或护士反应药物错误时，必须立即核对相关处方和药物；如果送错了药或送错了病人，药师应立即按照本单位的差错处理预案进行处理，并向科室负责人报告。

3、根据错误后果的严重程度，分别采取抢救措施。

4、如果遇到用药不当、求助的患者，应积极提供抢救指导，并提供用药教育。

5、认真总结经验，改进造成差错的环节，并制定防止再次发生的措施。

6、参照《中国用药差错管理专家* * *知识》对差错进行分类，并鼓励自愿报告。