如何预防乳腺癌
乳腺癌预防手册
从吃“堵”乳腺癌开始，一定要舍得“吃好吃的”
有个笑话说，上海的乳腺癌发病率是随着上海人的体重“蒸蒸日上”的。有人要问了，体重和乳腺癌有什么关系？关系真的不小。看看这组数据就知道了:如果标准体重为70公斤，那么每增加10公斤，乳腺癌的发病率就会增加20%，而60岁左右的女性，乳腺癌的风险会增加80%。这个数字还是很吓人的！
为什么上海是乳腺癌发病率的全国“冠军”？在我看来，很大程度上与我国居民生活水平的提高和食物结构的改变有关。统计显示，上海市城镇居民膳食结构中脂肪的比例在1959年为9.5%，在1982年上升到24.2%，在1992年达到31.2%，超过了世界卫生组织推荐的30%的限值，接近欧美发达国家水平。虽然现在没有统计，但是这个数据肯定更高。人体内脂肪过多可以转化为类雌激素，刺激乳腺组织增生，结果不用多说。此外，脂肪的大量摄入还会导致机体免疫功能下降，从而给癌症可乘之机。从预防乳腺癌的角度来说，女同性恋者有必要保持低脂高纤维饮食的传统习惯。
对于“胖”的女同志，我劝她们少吃肉，少吃高脂肪食物，定期去医院检查。很多人不情愿:“你不吃这个，你就不吃那个。活着有什么意义！”我告诉他们，如果不能承受这种“美味”，还有一个办法，那就是多运动，长期有规律的运动。在各行各业中，运动员的乳腺癌发病率最低。他们每天做大量的运动，消耗多余的脂肪，没有脂肪，体内雌激素保持在较低水平。当然，他们不会被“感染”乳腺癌。国外有人做过统计。育龄妇女平均每周进行4小时体育锻炼，患乳腺癌的风险会降低60%。
忌喝酒:对于女性来说，喝酒的危害比男性大得多。饮酒的女性比那些很少饮酒的女性患乳腺癌的风险更高。每天饮酒1杯或以上的人比很少饮酒的人患乳腺癌的风险高，这在绝经前女性中最为显著。目前认为酒精能刺激垂体前叶分泌催乳素，催乳素与乳腺有关。
癌症是相关的。因此，女性，尤其是绝经前后的女性，应该戒酒或少喝酒。
少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力，这些食物含有大量的咖啡因，黄嘌呤能促进乳腺增生，而乳腺增生与乳腺癌有关。如果女性，尤其是绝经前女性，过多食用这类食物，随着咖啡因的摄入，患乳腺癌的风险会大大增加。所以女性，尤其是中年以上的女性，要少喝咖啡，少吃巧克力。
多吃大白菜和豆制品:大白菜含有一种化合物，约占大白菜重量的1%，能帮助分解雌激素。豆制品中含有异黄酮，能有效抑制乳腺癌的发生。此外，玉米、食用菌、海藻、大蒜、西红柿、橙子、浆果等蔬果也有作用。
多吃鱼:据相关报道，美国、瑞士、加拿大、新西兰等国少吃鱼食的女性乳腺癌发病率较高，而日本多吃鱼食的女性乳腺癌发病率较低。专家说，鱼含有一种脂肪酸，可以抑制癌细胞的增殖。定期适量多吃鱼，对预防乳腺癌非常有益。
不要乱吃保健品
现在大家生活水平高了，很多爱美的女性担心自己“青春早逝”，经常服用一些女性保健品。尤其是进入更年期后，出现失眠、精神紧张等症状时，更是惊慌失措，亲朋好友往往出于关心的目的，将保健品作为礼物送给她们。殊不知，做得不好，就会“花钱买罪受”，“好心办坏事”。前不久，我遇到一个女患者，四十多岁。她平时很注意饮食，没有家族病史。她说她不相信自己得了乳腺癌。她说:“我已经服用XX牌口服液六个月了。我还会生病吗？”我马上告诉她:“这就是问题所在。这个问题十有八九是保健品引起的。”
我说的有理有据。现在市面上的很多女性保健品，包括很多知名品牌，都含有一定量的雌激素。雌激素是一把“双刃剑”，确实可以延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞的增生，甚至癌变。所以千万不要相信广告，保健品的选择要因人而异。不能吃就尽量不吃，一定要吃，也要搞清楚食材。如果不确定，多问问医生，在医生的指导下服用，想当然，注意不要后悔。
不要生得太晚。
很多都市女性因为工作节奏紧张，为了保持身材，不愿意在30岁以后生育或者推迟生育，这是非常不能接受的。因为这很可能会让她们失去一次增强抵抗乳腺癌能力的机会。为什么这么说？女性第一次足月妊娠可导致乳腺上皮细胞发生一系列变化并使其成熟，使上皮细胞具有更强的抵抗基因突变的能力，同时产生大量的孕酮。孕酮对保护乳房健康非常有用，是雌激素的“敌手”。雌激素使乳腺组织增生，黄体酮出来“消肿”。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但不仅给女性同胞带来了可爱的下一代，也大大增强了女性的抗病能力。越早获得这种能力，越有利于预防乳腺癌。
新加坡癌症研究中心进行了一项调查，发现未生育女性患乳腺癌的风险远大于生育过的女性。这种风险随着年龄的增长而增加。30岁后生育的女性患乳腺癌的风险比20岁前生育第一胎的女性高2至5倍。德国东西部女性乳腺癌发病率明显不同。前东德妇女患乳腺癌的比例要低得多。后来发现主要原因是前东德女性普遍生育较早，平均生育3至5个孩子。所以，我建议女同志在选择要不要孩子，什么时候要孩子的时候，要考虑到这一点。
从娃娃开始。
看到这个标题，可能有人会说我小题大做了，但是我要严肃的警告大家，这个问题一定要引起家长足够的重视。乳腺癌主要是成人病，但已呈现低龄化趋势。我治疗过的最年轻的患者只有15岁。你这么年轻怎么会得这种病？一开始我也很惊讶。仔细了解后发现她是典型的性早熟，月经初潮年龄11。平时爷爷奶奶，外公外婆，父母很恩爱，她也一直在吃营养品和补品。我告诉他们，你的“宝贝”孩子不帮忙，这个病可能跟吃了太多补品，吃了太多性激素有关。家长一听就傻了！
现在的孩子一般都是独生子女。父母自然视其为掌上明珠，想尽办法给孩子增加营养。高脂肪高热量的饮食不算。他们还盲目从市场上购买儿童食品来补充身体。许多补充剂含有荷尔蒙，可以加速女孩的生长和发育。据统计，上海女孩月经初潮年龄由16提前至13。月经初潮的开始表明孩子开始性发育，雌激素开始作用于乳腺组织。女性月经史的延长意味着乳腺组织接触雌激素的时间越长，患病的可能性越大。有研究表明，女性月经初潮年龄提前一年，一生中患乳腺癌的可能性增加20%。所以我说乳腺癌的预防要从娃娃抓起，绝非危言耸听。
乳腺癌不是女性的“专利”
男人也会得乳腺癌？！很多人可能不相信自己的眼睛，但事实是，乳腺癌并不是女性的“专利”。哪里有乳腺组织，哪里就可能发生乳腺癌。女性乳房组织是乳腺癌最常见的部位。但是男性也有乳腺导管上皮组织，也会癌变。一般发病年龄在50岁以后。
那么，哪些男同性恋最容易成为乳腺癌患者呢？睾丸发育不全、隐睾、睾丸萎缩的男性要特别注意；男性肝功能损伤后，使雌激素失活的能力降低，也会导致体内雌激素过多，导致乳腺发育，最终可能形成乳腺癌。此外，一些男同性恋者在不知不觉中成为了乳腺癌患者，比如使用雌激素治疗前列腺肥大或前列腺癌，长期使用异烟肼、奋乃静等药物的男同性恋者也要警惕。
男性乳腺癌发病率很低，仅为女性乳腺癌发病率的1%左右。但由于男性乳房体积小，淋巴管短，癌细胞更容易扩散。更糟糕的是，这种疾病很容易被忽视。我治疗过50多个男性病人。大部分都不同程度的延误了最佳治疗时间。一个老同志发现乳头上有个肿块，以为是皮肤病，不好意思找医生。他买了三个月的药，但当它失效时，他去了医院。一查，他不信，病死了。事实上，如果我早点来看，我就不会这么做了。所以，男同性恋发现自己乳头异常，不要害羞，尽快去看医生。
养成自我检查的好习惯。
一般乳房自查一个月一次，有月经的女性最好的时间应该是每月月经来潮后的9-11天，因为这个时候乳房比较柔软，容易发现病变。停经的女性可以选择每月的任何一天进行常规检查。一般乳房自查在以下三种情况下比较方便可行:
(1)洗澡的时候检查一下乳房，尤其是沐浴露洗掉之前，手在湿漉漉的皮肤上很容易动。轻轻移动扁平的手，检查乳房的每个部位。右手检查左侧乳房，左手检查右侧乳房，检查乳房有无肿块、硬结、增厚。
(2)镜前检查，双手悬挂在镜前身体两侧，然后慢慢将上肢举过头顶，观察乳房的形态变化，包括乳房的轮廓，是否有肿胀部分，皮肤是否有轻微凹陷或乳头内陷。然后，双手放在臀部，观察乳房是否对称。
(3)平卧时检查。躺下时，在要检查的乳房肩胛骨下垫一个枕头或柔软的物体。然后双手放在脑后同侧，这样乳房组织在胸部分布更均匀。用平手在皮肤上轻轻按压，以乳头为中心逐渐移动进行检查。检查从乳房的外上部开始，右乳房顺时针，左乳房逆时针；从乳房的外围，逐渐向内到乳头。最后用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察是否有乳头溢液。如有溢出，应观察是否清澈或浑浊、发黄、乳白色或带血。一旦发现异常，应立即就医。
目前，乳腺癌已经成为危害女性健康的“第一杀手”。专家提醒女性，应充分重视乳腺癌的预防，乳腺癌可分为三个层次。
统计显示，全球每年新增乳腺癌患者1万(其中中国20万)，每年有20万人死于该病。在美国，九分之一的女性患有乳腺癌。然而，一项针对正常女性的乳房保健、乳房自查和乳腺疾病的问卷调查显示，超过40%的受访者不了解母乳喂养是预防和减少乳腺癌的有效手段。63%能做乳房自查，其中19%能坚持定期自查，36%从未做过乳房自查。在正常女性中，82%的人会担心乳腺癌，尤其是当自己的亲人或身边的人被确诊为乳腺癌时，约87%的人会感到紧张。
北京铁路总医院肿瘤中心副主任高红医生、吕大鹏医生表示，乳腺癌并没有人们想象的那么可怕，可以分三级预防:一级预防针对病因，二级预防也叫“普查”或“早期诊断”，三级预防是疾病诊断后的临床治疗。一级预防需要注意个人的生活习惯，这是一个长期的过程，但有些遗传因素(家族史)和社会因素(计划生育政策)是无法实施的。三级预防是对疾病的被动治疗，有些疾病病情严重，无法达到根治。二级预防是控制乳腺癌可行有效的方法，可以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。
专家建议，20岁以上的女性应每月进行一次乳房自我检查，作为日常乳房护理的一部分，通常在月经后4至7天进行。如果发现乳房异常肿块、非哺乳期乳头溢液、腋窝淋巴结肿大、上肢水肿，需要立即去医院做进一步检查。
高红和吕大鹏告诉记者，传统的乳腺癌手术是全乳切除加腋窝切除，术后丰满有弹性的乳房将不复存在。所以大部分患者的心理都受到不同程度的影响。自卑感、失落感和社会遗弃感一直困扰着他们的余生。尤其是对于年轻女性来说，打击是残酷的，毁灭性的，她们中的一些人患上了抑郁症，甚至走上了极端的道路。因此，经过一个世纪的探索和努力，几代外科医生的医疗技术不断提高。近20年来，保乳手术在世界各地广泛开展。随着乳房自我检查的普及，越来越多的乳腺癌在早期被发现，这不仅显著延长了乳腺癌患者的寿命，也使相当一部分乳腺癌患者保留了乳房和腋窝，从而保持了她们的性感魅力和自信。
参考资料:
/preventive/068617939250 . html